较真要点：喝酒脸红恰恰是因为酒精分解得“太快” ， 后续的乙醛分解速度已经跟不上了 ， 导致酒精分解产生的乙醛被堆积在体内 。 而导致酒精分解比乙醛分解速度快的原因 ， 可能是分解乙醇的酶太强大 ， 也可能是分解乙醛的酶太弱小 。
时值年末 ， 各种聚会纷纷走起 ， 中国人嘛 ， 聚会喜欢“小酌”两杯 ， 至于最后会不会有人“酌”到桌子底下去了 ， 不太好说 。
在酒桌上 ， 经常会遇到两类人：一类人 ， 一杯酒下肚 ， 脸色腾地一下就变红了；另一类 ， 脸色越喝越白 。 有人说“喝酒脸红的人酒量大“ ， 也有人说”喝酒脸白的人才是真的能喝“ 。
喝酒时候 ， 为什么有些人脸色会变？脸色跟酒量到底有怎样的关系？
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来源：站酷海洛
喝酒脸红 ， 那是中毒了！
想知道喝酒后脸色变化的原因 ， 先要大致了解一下酒里的酒精（也就是“乙醇”）在进入身体后到底经历了些什么 ， 我们的身体是如何处理这些乙醇的 。
酒精进入人体后 ， 主要会经历三个代谢过程：
第一步 ， 乙醇被代谢成乙醛；
第二步 ， 乙醛被代谢成乙酸；
第三步 ， 乙酸被代谢成二氧化碳和水并排泄掉 。
因为第三步代谢过程非常简单 ， 不用太关注 。 影响酒精在身体里代谢的 ， 主要是前两步 。
在这前两步中 ， 起关键作用的是：
第一步中发挥作用的“乙醇脱氢酶（ADH）”——负责把乙醇分解成乙醛；
第二步中发挥作用的“乙醛脱氢酶（ALDH）”——负责把乙醛分解成乙酸 。
人的酒量 ， 基本就是有这个人体内这两种酶的活性决定的 。
【喝酒|喝酒脸红的人和脸白的人，谁的酒量更大？答案让人惊讶】
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接下来就是重点了 ， 关于喝酒脸红这件事 ， 坊间传闻“喝酒脸红是因为酒精分解比较差” ， 其实不是这样的 ， 喝酒脸红恰恰是因为酒精分解得“太快” ， 后续的乙醛分解速度已经跟不上了 ， 导致酒精分解产生的乙醛被堆积在体内 。
而导致酒精分解比乙醛分解速度快的原因 ， 可能是分解乙醇的酶太强大 ， 也可能是分解乙醛的酶太弱小 。
乙醛这种东西 ， 是有毒的 ， 是如假包换的致癌物 ， 它一方面会直接刺激人的循环系统 ， 扩张血管 ， 导致脸色通红（一些人更明显 ， 会浑身通红） ， 另一方面还会刺激肾上腺激素分泌 ， 带来心跳加快等表现 。
所以 ， 很遗憾 ， 喝酒脸红 ， 说到底是种乙醛中毒的症状 。
喝酒脸红的人 ， 只要喝一点儿酒 ， 体内就开始堆积有毒的乙醛 ， 导致人浑身难受 ， 所以往往酒量非常“弱鸡” 。
如果硬要喝酒脸红的人大量喝酒 ， 大量致癌的乙醛堆积在体内（以肝脏为主） ， 还可能增加患肝癌的几率[1] 。 所以 ， 劝酒时 ， 还请放过那些喝酒脸红的人吧……
喝酒脸白 ， 虽然high却会突然醉倒！
相比喝酒脸红的人 ， 喝酒脸白的人好像更悲剧一些 ， 他们不但体内分解乙醛的酶太弱 ， 连第一步分解酒精的酶也很弱鸡 ， 酒精只能在肝脏中被动作缓慢的P450氧化酶慢悠悠地一点一点分解掉 。 这样一来 ， 大量酒精在体内无法被分解 ， 就直接进入血液循环 ， 在体内漫游 。
和让人产生难受感觉乙醛不同 ， 酒精是一种会让人感觉很“爽”的东西 。 它既能麻痹神经 ， 缓解疼痛和不适 ， 还能兴奋神经 ， 让人“好嗨哟” 。 正是因为酒精对神经系统的这种奇妙双重作用 ， 让酒精给人带来“爽”感 ， 但同时 ， 也带来了成瘾性 。
说回喝酒脸白的人 ， 酒精让他们“爽”的同时 ， 因为大量酒精进入血液 ， 身体的外周毛细血管会收缩 ， 血液大量向身体内部核心区域集中 ， 皮肤就会显得苍白 ， 这也正是这些人脸越喝越白的原因 。
当体液中酒精浓度不超过0.1%时 ， 这些人会一边喝、一边变白、一边爽（或者一边发酒疯……） ， 看起来好像酒量非常好 ， 不过一旦体液中酒精浓度达到并超过了0.1% ， 这些喝酒脸白的人就会“突然不行了” ， 直接醉倒昏迷 。 而且这个时候 ， 他们也很容易出现急性酒精中毒 。
即便不发生急性酒精中毒 ， 这些喝酒脸白的人 ， 仍然必须面对大量摄入酒精带来的肝癌风险 。
所以 ， 劝酒时 ， 也请放过那些连酒精都没法好好分解的“白脸人”吧……
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究竟什么样的人酒量大？
真正的人中酒仙、酒鬼中的战斗机 ， 是那些乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶双强的人 。 他们整条酒精代谢链路通常无比顺畅 ， 基本可以做到酒倒进去 ， 二氧化碳和水跑出来 ， 脸不红也不白 ， 既不难受 ， 也不会high过头 。
这样的人 ， 基本都是命运的宠儿 ， 他们天生具有超强的ADH和ALDH基因 ， 那些一杯酒下肚就脸红或者脸白的人 ， 只有羡慕的份 。
所以酒量这东西 ， 靠练是练不出来的 。 让那些一喝酒就脸红或脸白的人练喝酒 ， 简直就是在让他们不断受罪 。
这些酒量大的人能在酒桌上识别出来么？其实他们还是有些特点的 。
下次在酒桌上 ， 你可以仔细观察下 ， 那些真正酒量好的人 ， 其实是那些一喝酒就开始满头大汗的人 ， 还有那些一两杯就开始跑厕所“走肾”的人 。 因为他们分解乙醇和乙醛的酶都非常强大 ， 迅速把酒精代谢成水和二氧化碳 ， 随着出汗和排尿都排出体外了[2] 。
酒桌上遇到这类人 ， 最好有点数 ， 千万不要跟他们拼酒 。
审稿专家：一节生姜 | 宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授
参考文献
[1]Brooks P. J., Enoch M. A., Goldman D., Li T. K., Yokoyama A. The alcohol flushing response: an unrecognized risk factor for esophageal cancer from alcohol consumption. PLoS medicine, 6(3), e1000050.
[2]朱孔锡,阎明.乙醇脱氢酶乙醛脱氢酶基因多态性与酒精性肝病关系的研究现状[J].临床肝胆病杂志,2003,19(5):273-275. DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2003.05.007.
*本文配图皆来自站酷海洛 。
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