女子15年前怀孕发胖一直没止住，每年体重增加10斤，胖得惊呆医生
两个月前 ， 35岁的小英 ， 因为血压高（180/100mmHg） ， 来到西安市中心医院心内科门诊就诊 。 走进诊室的一瞬间 ， 医生惊呆了 ， 她居然如此之胖 ， 体重达到了162公斤 。
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经过一番检查后 ， 医生告诉她 ， 只能暂时控制住血压 ， 要想从根本上解决问题得靠自己——减重 。
在血压暂时得到控制后 ， 小英最终下定决心 ， 再次走进西安市中心医院 ， 这次是住进了普外二科 ， 小英找到了副主任医师袁博 。
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“袖状胃切除术！”这是袁博提出的在最短的时间内唯一的减重方案 。
先来了解一下小英肥胖的“心路历程” 。 15年前 ， 小英因为妊娠及不良的生活习惯 ， 出现体重快速增加 ， 速度为5公斤/年 ， 继而出现全身脂肪堆积、体力下降、运动后心慌、气短、多汗、睡眠障碍等症状 。 所谓的恶性循环 ， 应该就是如此吧 。 在此期间 ， 小英跟大多数人一样 ， 尝试过各种减重方法 ， 运动、节食——均以失败告终 。
两年前 ， 小英因再次妊娠发现血压升高 ， 同时出现了明显的睡眠障碍 ， 甚至出现频繁的呼吸暂停及短暂的窒息情况 。 而小英体重为162公斤 ， BMI值高达63.1kg/㎡ 。 一系列的合并症伴随而来：糖耐量受损、代谢综合征、重度脂肪肝、高血压三级——减重势在必行 。 而要在短时间内减重改善自己的症状 ， 袖状胃切除手术成为了小英唯一选择的方法 。 当然这个手术必须通过严格的术前筛选和术前检查 ， 更少不了多学科的合作（MDT） ， 简单的说 ， 一台手术不是一个医生就能完成的 ， 他是一个科室甚至是全院上下的战场 。
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小英住院后 ， 经过减重团队详细的术前检查 ， 制定周密的手术方案后 ， 2020年12月21日 ， 在全麻下行袖状胃切除术 。
据袁博介绍 ， 腹腔镜缩胃手术 ， 又名袖状胃切除手术 ， 缩胃手术的原理是在腹腔镜下将胃纵行切除 ， 使原来膨大的胃切成“管状的香蕉胃” ， 缩小胃的容积 ， 减少胃容量 ， 使食物胃内消化吸收减少 。
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而这个手术只需在患者腹部穿刺4个0.5至1.2cm的小孔 ， 用微创手术器械通过小孔进入腹腔内进行手术操作 ， 使胃部形成一个约80—100cc的小胃囊 ， 大约可容纳100克左右的食物 。 它的好处是不需要在体内置入外来物 ， 而且手术的减重成效显著 。 具备创伤小、术中出血量少、术后恢复快、并发症少的优点 。 胃还在就是体积小了 。 在不改变胃肠道的生理状态 ， 不干扰食物的正常消化、吸收过程的前提下 ， 同时切除了大部分内分泌细胞 ， 降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌 ， 使患者手术后食欲下降 ， 从而达到减轻重量的目的 。
小英的手术非常成功 ， 出院当天 ， 体重已经减掉了12公斤 。
【女子15年前怀孕发胖一直没止住，每年体重增加10斤，胖得惊呆医生】华商报采访人员 李琳
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