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心脏血管堵了，不吃药、不放支架，有什么好的治疗方式？医生支招

王先生 ， 今年54岁 ， 前几天跟朋友聚餐回来 ， 感觉走起路来特别吃力 ， 脚上深一下浅一下 ， 像踩在棉花上 ， 而且还心慌、胸闷 ， 没有力气 。 王先生早在几个月前就出现过类似的情况 ， 当时只感到胸闷 ， 浑身发凉 ， 休息之后第二天好了点 ， 但是这次症状比较严重 ， 王先生有些害怕 ， 就让家人送他去了医院 。 做完检查后 ， 医生告诉王先生 ， 心脏冠状动脉已堵塞50% ， 确诊为冠心病 ， 再发展下去 ， 就该安装支架了！
医生给王先生开了几种药 ， 让他坚持吃 。 王先生虽然遵从医嘱 ， 但是还是有疑问 ， 王先生的一个朋友 ， 也是体检发现血管堵了 ， 堵了30% ， 就没有确诊为冠心病 ， 同样是血管堵了 ， 为什么自己就是冠心病了 ， 王先生的朋友血管也堵了为什么不用吃药 ， 而自己需要吃药呢？
心脏血管堵了，不吃药、不放支架，有什么好的治疗方式？医生支招文章插图
血管堵了50% ， 严重吗？血管堵了是一种很常见的问题 ， 据报道 ， 中国有30%的成人存在动脉粥样硬化斑块 ， 我们的血管就像自来水管一样 ， 年龄越大 ， 血管内沉积的垃圾也就越多 ， 这些垃圾会积累而成斑块 ， 不及时清理 ， 斑块会越来越大 ， 血管一天比一天窄 ， 最终把血管堵死了 。 很多人对于血管堵塞多少并没有明确的概念 ， 总觉得血管堵了就是冠心病了 ， 实际上并不是的 ， 一般认为血管堵塞50%可以确诊为冠心病 ， 确诊为冠心病的患者 ， 往往建议终身服药 ， 避免冠状动脉进一步狭窄 。
心脏血管堵了，不吃药、不放支架，有什么好的治疗方式？医生支招文章插图
血管狭窄不足50% ， 可以不吃药吗？血管狭窄50%确诊为冠心病 ， 必须进行药物治疗 ， 这是针对大部分的情况而言的 。 血管狭窄不足50%需不需要用药 ， 则需要根据患者的实际情况来决定 。
【心脏血管堵了，不吃药、不放支架，有什么好的治疗方式？医生支招】如果堵塞程度低于50% ， 没有症状 ， 也没有心肌缺血的证据 ， 不诊断冠心病 ， 而叫冠状动脉粥样硬化症 ， 自然不需要接受冠心病的用药治疗 ， 但是这种情况属于冠状动脉粥样硬化症 ， 需要针对动脉粥样硬化症进行治疗 ， 治疗以改善生活方式为主 ， 比如戒烟戒酒、规律运动、控制体重、合理饮食、生活规律、心态平和等 ， 同时注意控制好诱发冠心病的其他危险因素 ， 包括血压、血糖、血脂等 ， 如果需要服药降压、降糖或是降脂 ， 则需要规律用药 。
如果患者有胸闷、胸痛以及心肌缺血的症状 ， 或者说 ， 通过评估 ， 心肌缺血的风险大 ， 即使血管堵塞不足50% ， 也需要接受药物治疗的 。
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冠心病需要吃什么药呢？1.抗血小板药
冠心病患者需要服用抗栓药物 ， 目的很明确 ， 就是为了预防血栓 ， 降低心梗等风险 ， 比如阿司匹林、氯吡格雷等 。
2.他汀类药物
主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等 ， 除了可以降脂 ， 更重要的是可以稳定斑块 ， 预防血栓 。
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3.控制心率的药物
常见的有倍他乐克（美托洛尔）等 ， 目的是为了减慢心率 ， 降低心肌耗氧量 ， 防止心肌缺血 ， 减少心绞痛等症状的发作 。
4.ACEI或ARB类药物
这两种药物 ， 高血压患者应该比较熟悉 ， 我们常说的普利类以及沙坦类药物 ， 两种常用的降压药 ， 但是在这里 ， 他们不仅是为了控制血压 ， 更重要的是为了促进血管扩张 ， 改善心肌功能 ， 预防心肌缺血 。
上述几种药物均需要长期服用 ， 不要随意停药 。


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