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瑞金医院机器人磁导航指导心律失常消融术手术量年度全球第一

来源：上海交通大学医学院附属瑞金医院
房颤是一种十分常见的心律失常 ， 发病率高且危害较大 ， 这一“心”魔影响了很多人的健康——据统计 ， 中国约有1000万房颤患者 。
瑞金医院心律失常团队在心内科主任吴立群的带领下 ， 开展了几项具有代表性的新技术 ， 机器人磁导航指导心律失常消融术就是其中之一 ， 这项技术也是心脏介入领域中人工智能技术和远程医疗成功应用的一个典范 。
瑞金医院机器人磁导航指导心律失常消融术手术量年度全球第一文章插图
成为全球2020年度手术量最大的中心
2019年底 ， 瑞金医院心律失常中心就成为亚洲地区首家机器人磁导航指导心律失常消融术突破1000例的中心；2020年度 ， 瑞金医院心律失常中心又完成该类手术481例 ， 成为全球年度手术量最大的中心 。
2010年 ， 瑞金医院就安装了磁导航系统 ， 是国内最早配置此系统的几家心律失常中心之一；2015年 ， 主攻磁导航技术的金奇医师回国后 ， 瑞金医院磁导航指导心律失常消融手术量进入快速增长期 。 临床手术容量是提高手术质量、改进现有技术、研发新技术和开展临床研究的基础和保障 。
提升复杂心律失常的临床疗效
2020年 ， 磁导航系统已迭代至第5代 ， 这一最新的磁导航系统指导心律失常导管消融具有以下几个优势 ， 改善了复杂心律失常包括房颤、室早、室速等消融治疗的临床疗效 。
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磁导航指导二尖瓣+主动脉瓣置换术后房扑/房颤消融
1、硬件升级后可适应更多的导管室 ， 对导管室的硬件需求更小 ， 更适合普及安装 。
2、通过软件更新 ， 导管操作反应速度进一步提升 ， 无滞后感觉 。
3、与其他操作系统兼容性更好 ， 磁导航系统未来将兼容多种心律失常标测系统 ， 各种优势技术互补 。
4、导管操作更精确 ， 导管贴靠稳定、量化：磁导航专用导管的柔韧性更好 ， 在磁场力量作用下可以进行最小距离lmm ， 最小转动角度l度的移动 ， 可以操控导管到达心腔内任一目标位置 ， 尤其适合复杂心律失常的导管消融；同时在系统提示下 ， 消融的透壁性及均质性更好 。
多个临床研究和荟萃分析结果提示 ， 磁导航指导复杂心律失常消融手术并发症发生率更低、射线暴露时间更短；另一方面 ， 手术的医生在控制室不需要背负铅衣开展手术 ， 有益于减轻工作疲劳度 。
推进相关临床研究为磁导航手术提供临床循证学依据
【瑞金医院机器人磁导航指导心律失常消融术手术量年度全球第一】近3年来 ， 瑞金医院心律失常团队发表了迄今为止单中心最大样本量磁导航手术学习曲线临床研究论文（Clin Cardiol. 2020） ， 系列报道不同部位起源室性心律失常消融手术策略和临床结果（Int J Cardiol. 2018. & J Cardiovasc Electrophysiol. 2019） ， 总结瑞金经验 。
瑞金医院机器人磁导航指导心律失常消融术手术量年度全球第一文章插图
吴立群（左）和金奇（右）
同时 ， 瑞金医院心内科金奇医师负责两项磁导航相关临床研究 ， 期望研究结果进一步为磁导航手术提供临床循证学依据 ， 并加强推广应用 。
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