你的骨头“脆”了吗?( 三 )
国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin , 鲑鱼降钙素)和依降钙素 。 降钙素有肠道外给药和鼻内给药2种方式 , 胃肠外给药的作用时间可持续达20个月 。
(5)维生素D和钙
维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化 , 活性维生素D可以促进骨形成 , 增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性 。
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服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率 。 另有维生素D和钙的联合制剂可供选择 , 治疗效果比较可靠 。
(6)氟化物
氟化物是骨形成的有效刺激物 , 可以增加椎体和髋部骨密度 , 降低椎体骨折发生率 。 每天小剂量氟 , 即能有效地刺激骨形成且副作用小 。
对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者 , 建议每1~2年复查BMD一次 。
如检测骨的更新指标很高 , 药物应减量 。 为长期预防骨量丢失 , 如患者已知的确诊疾病会导致骨质疏松 , 或使用明确会导致骨质疏松的药物 , 建议同时给予钙、维生素D以及二磷酸盐治疗 。
5.外科治疗
只有因在骨质疏松症发生骨折后 , 才需外科治疗 。
小结
骨质疏松即骨质疏松症 , 是多种原因引起的一组骨病 , 骨组织有正常的钙化 , 钙盐与基质呈正常比例 , 以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变 。
在多数骨质疏松中 , 骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致 。 以骨骼疼痛、易于骨折为特征 。
上医治未病之病 , 骨质疏松症重在预防!
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