痛风患者如何预防肾病？中医：预防尿酸肾病，从4个生活习惯开始
长期高尿酸血症导致 ， 由痛风引起的肾脏损害称为 。 主要的临床表现有水肿、尿蛋白增多、血压升高、尿中出现红细胞 ， 最终容易导致患者出现夜尿增多、 。 那么已经出现痛风的患者应如何避免尿酸性肾病的发生呢？
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谭女士来北京求诊时46岁 ， 谭女士反复关节疼痛四五年 ， 曾被当地医院诊断为痛风性关节炎、慢性肾功能不全 。 2007年10月9日来莫主任处求诊 ， 我们为她初诊时她的主要症状为右足趾红肿疼痛 ， 胸闷腹胀 ， 便秘 。 随后进行血肌酐检查为328umol/L ， 尿酸586umol/L ， 为她舌诊 ， 舌红苔腻 ， 脉沉弦 。
我们根据经验辨证分析谭女士湿浊瘀阻 ， 中药治疗应化湿降浊 ， 活血化瘀 ， 于是选用海桐皮、苍术、薏苡仁、川芎、忍冬藤、制大黄等中药进行药汤剂的同时 ， 进行中药外敷辅助治疗 ， 并叮嘱患者服小苏打1g每日3次 ， 注意低蛋白饮食 。
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制大黄
二诊时谭女士很高兴的说 ， 关节疼痛基本消失 ， 胸闷腹胀症状缓解 ， 又继续服用中药汤剂进行治疗3周 。
三诊时谭女士关节疼痛消失 ， 胸闷腹胀症状基本消失 ， 复查血尿酸425umol/L ， 血肌酐189 umol/L 。 叮嘱唐女士继续注意饮食控制 ， 服药巩固治疗1月 。
四诊时谭女士精神大好 ， 身体不适消失 ， 大便正常 ， 复查血尿酸345umol/L ， 血肌酐126 umol/L 。 门诊随访至今患者病情稳定 ， 肾功能稳定 ， 生活正常 。
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已经出现痛风或尿酸升高 ， 应如何预防尿酸性肾病（痛风性肾病）的发生？
1. 痛风性肾病的预防 ， 应该在日常的生活中要多饮水 ， 通过饮水促进每日尿量在2000毫升以上 ， 这样有利于尿酸的排泄 ， 睡前多饮水可以使夜尿增多 ， 有助于小结石的排出 。 尿液稀释可以延缓结石的进展速度 。
2. 当然在饮食方面还有注意避免进食嘌呤丰富的食物 ， 比如海鲜、各种动物内脏 ， 比如猪肝、猪心、肺、脑等等 ， 还要避免摄入过多的肉类食物 ， 禁止饮啤酒、咖啡、浓汤、饮料 ， 要控制蛋白质的数量 。
3. 鼓励多吃一些新鲜的蔬菜、水果和富含维生素的饮食 。 可以服用碱化尿液的药物 ， 比如说碳酸氢钠 ， 可以维持尿液ph值在6.5至6.8 ， 这样一个范围最为适宜 。 如果尿液过分碱化的话 ， 容易导致钙盐的沉积又形成结石的风险 。
4. 另外在药物治疗方面要尽量避免使用抑制尿酸排泄的药物 ， 比如速尿和噻嗪类的利尿剂 。 身体不适时要及时就医 ， 平时也可饮用中药茶饮进行调理 。
【痛风患者如何预防肾病？中医：预防尿酸肾病，从4个生活习惯开始】如果已经出现肾脏问题 ， 则需要进行积极规范的治疗 ， 本次治疗时以海桐皮、苍术、薏苡仁等化湿通痹 ， 帮助排泄尿酸 ， 川芎、忍冬藤等活血化瘀通络 ， 制大黄等化瘀泄浊 。 多种中药辨证加减治疗 ， 调理患者体质 ， 帮助患者稳定肾功能 。
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