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吃柚子使肌肉溶解，这些药不能跟柚子一起吃，很多人不知道，速看

近日 ， 一则“男子连吃7天柚子后‘肌肉溶解’”的报道引发广泛关注 ， 刘先生连续吃了7天柚子后 ， 突然出现四肢酸痛、手脚无力的症状 ， 并且症状不断加重 ， 最后路都走不了 ， 被紧急送医 ， 检查发现刘先生的肌酸激酶高出了正常值的5倍以上 ， 被诊断为横纹肌溶解症 。
现在正是吃柚子的季节 ， 很多人都会买来吃 ， 但是这件事一出 ， 不免让人对柚子产生了惧怕 。
首先黄医生要告诉大家 ， 柚子没有那么可怕 ， 单纯的吃柚子也不会导致横纹肌溶解 。 刘先生之所以会出现肌肉溶解的问题 ， 是因为他服用了他汀类药物后又连续食用了大量的柚子 。
吃柚子使肌肉溶解，这些药不能跟柚子一起吃，很多人不知道，速看文章插图
什么是横纹肌溶解症？横纹肌溶解综合征 ， 简单说就是横纹肌损伤 ， 这种疾病往往还会伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱出现 。 其诱因比较复杂 ， 运动过量、肌肉挤压伤、缺血、高热、低热、中毒等 ， 如果患有低钾血症、甲减或是出现了糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒 ， 也可能会有横纹肌溶解症出现 ， 另外还有一个常见的原因 ， 那就是服用某些药物 ， 比如他汀等 。
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为什么吃了他汀不能吃柚子？他汀类药物是降脂的基石药物 ， 长期服用他汀可能会出现的严重的不良反应就是肌肉损害 ， 其中以横纹肌溶解症最为严重 ， 肌肉损害往往与服用他汀的剂量、患者自身的情况等等有关系 ， 多数情况下 ， 在医生指导下合理用药 ， 很少会出现这种严重的副作用 。
他汀不能与柚子一起吃的原因 ， 是因为柚子内含有一种叫做呋喃香豆素的成分 ， 这种成分会抑制体内CYP3A4酶的活性 ， 影响他汀的代谢 ， 但是这仅仅是针对需要经过CYP3A4酶代谢的他汀 ， 比如阿托伐他汀、辛伐他汀等 ， 服用这几类他汀的患者 ， 服药后 ， 如果接着吃了柚子 ， 会导致血液中药物浓度升高 ， 药物的副作用的风险增大 。 尤其是葡萄柚 ， 也就是我们所说的西柚 ， 会使他汀的血药浓度上升37% 。 如果服用的是瑞舒伐他汀、普伐他汀或者匹伐他汀等 ， 是不需要经过CYP3A4酶代谢的 ， 不需要特别忌口 。
普通的柚子对他汀的影响没有这么大 ， 但是也不建议服用他汀期间大量食用 。
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以下几种药物也不能跟柚子一起吃！1.降压药
吃降压药时 ， 尤其是吃硝苯地平、维拉帕米等药物时 ， 最好不要接着吃柚子 ， 柚子除了含有呋喃香豆素 ， 还含有钾元素、黄酮类柚苷等 ， 这些成分会影响降压药的代谢 ， 可能会导致高血压患者血压骤降 ， 引起头晕乏力甚至心梗等问题 。
2.抗凝药
服用华法林等抗凝药的患者 ， 避免与柚子合用 ， 否则会有增加出血的风险 。
【吃柚子使肌肉溶解，这些药不能跟柚子一起吃，很多人不知道，速看】3.抗过敏药
抗过敏药物也不要跟柚子一起吃 ， 以免加重药物的副作用 。
服用安眠药、抗焦虑药、避孕药等药物的患者 ， 服药后 ， 也不建议吃柚子 。
当然不是说吃这些药的患者就不能吃柚子了 ， 只是不建议同时吃 ， 也不建议吃完药后马上吃 ， 最好是用药物后6个小时左右再吃 ， 以免引发危险 。


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