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刚退休的她被查出患“癌王”，还是晚期，医生说手术做不了，没想到最终绝处逢生

钱江晚报·小时新闻 通讯员 王家铃 周素琴 采访人员 吴朝香
刚刚退休的黄女士被查出胰腺癌晚期 ， 被告知无法手术的她本来陷入绝望 。 四处打听下 ， 黄女士一家找到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科曹利平教授 ， 没想到峰回路转 。
12月26日 ， 由浙江省抗癌协会主办 ， 浙江大学医学院附属邵逸夫医院协办的胰腺肿瘤高峰论坛在杭州召开 。
论坛聚焦于胰腺癌最新学术研究发展、手术视频观摩、典型病例 MDT 分享等各个方面 。
论坛执行主席、邵逸夫医院普外科的曹利平教授专题分享了邵逸夫医院普外科对晚期胰腺癌的综合精准治疗模式的探索和成效 ， 黄女士就是这个新诊疗模式的受益者之一 。
退休后发现晚期胰腺癌
【刚退休的她被查出患“癌王”，还是晚期，医生说手术做不了，没想到最终绝处逢生】黄女士今年5月刚刚退休 ， 退休后没多久 ， 她逐渐感觉上腹有胀痛不适 。
起先黄女士也没在意 ， 觉得可能是缺乏锻炼、不消化导致的 。 于是她坚持早晚锻炼 ， 可是腹胀丝毫没有改善 ， 更让她担心的是 ， 小便颜色从起初的淡黄变成了深黄色 。
丈夫得知后 ， 赶快带她去医院检查 。
经历了漫长的问诊、抽血、拍片后 ， 他们得到一个噩耗：胰腺癌 ， 晚期 ， 手术做不了 ， 结果可能不太好 。
走出医院的时候 ， 黄女士懵了：还没开始享受退休时光 ， 竟有可能将不久于人世？
她陷入了无限的惆怅与迷惘 。 在丈夫的鼓励下 ， 他们开始寻找胰腺相关疾病专家 。
在经过多方打听及医生同行推荐下 ， 黄女士找到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科曹利平教授 。
结合当地医院的检查资料及黄女士的病情描述 ， 曹利平主任又对黄女士进行了详细的病史问询及查体 。
“曹主任 ， 我的肿瘤是不是没法切除了 ， 是不是没得治了？”黄女士一脸愁容 。
曹利平告诉她 ， “手术切不掉不等于没得治 ， 现在切不了不等于以后不能切 ， 要有信心 。 ”
“根据你现在的片子 ， 肿瘤确实完全包绕了大血管 ， 这种情况属于我们外科手术中的‘不可切除状态’” 。 但是我们可以通过新辅助治疗的方式 ， 让肿瘤小下来 。 等待时机成熟 ， 我们再把肿瘤拿掉 。 ”曹利平耐心地解释着 。
一听有机会切除肿瘤 ， 黄女士似乎看到了希望 ， 脸上开始有了几分生机 。 她略显疑惑的又询问道 ， “这个新辅助治疗是不是很新 ， 疗效确切吗？”
“客观的讲 ， 每个人的疗效和反应是有差别的 。 但从我们中心多年开展的经验来说 ， 新辅助治疗后转化手术的病例还是比较多的 ， 转化率还是挺高的 。 ”曹利平说 。
黄女士感觉自己看到了希望 。
刚退休的她被查出患“癌王”，还是晚期，医生说手术做不了，没想到最终绝处逢生文章插图
曹利平在做手术
在经历了5个周期的AG方案化疗后 ， 复查腹部CT ， 肿瘤较前缩小 ， 血管侵犯较前改善 ， 在排除相关禁忌后 ， 黄女士接受了手术治疗 。
术后黄女士又接受了5个周期的AG方案化疗 ， 目前一般情况良好 ， 开始真正享受她的退休生活 。
治疗“癌中之王” ， 有很多手段
曹利平介绍 ， 胰腺癌目前仍然是恶性程度最高的恶性肿瘤之一 ， 它被称为“癌中之王” ， 因为80%以上的患者确诊时即是晚期无法手术 ， 五年生存率不到10% 。 手术是胰腺癌唯一可能治愈的手段 ， 但很多患者虽然获得了肿瘤的手术切除 ， 但实际上并未得到根治性手术 ， 这是很多患者术后复发的主要原因 ， 因此术前的精准评估非常重要 。
超声内镜对胰腺癌的术前评估和定性诊断非常有作用 ， 邵逸夫医院胰腺恶性肿瘤多学科诊治团队已经发现了好几例CT/MRI没有发现胰腺肿物 ， 而经超声内镜定性为小胰腺癌并经手术病理确诊的胰腺癌患者 。
手术仍是目前胰腺癌唯一可能获得治愈的手段 。 邵逸夫医院肝胆外科目前是省内开展胰腺癌手术最多的中心之一 ， 在近几年卫健委公布的浙江省DRGS恶性肿瘤手术排名中 ， 开展的胰腺癌手术常年位居前三 ， 而且是最早开展腹腔镜胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的单位 ， 也是开展数量最多 ， 技术最成熟的单位 。 通过腹腔镜微创手术治疗胰腺癌 ， 患者术后恢复速度更快 ， 并发症更少 。


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