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邵阳学院附属第二医院：新技术帮助患者“保足”生活质量


邵阳学院附属第二医院：新技术帮助患者“保足”生活质量文章插图
护士们为病人换药 。
红网时刻12月28日讯（通讯员 陈红云 姜子媛） 近日 ， 采访人员在邵阳学院附属第二医院内分泌科了解到 ， 该科利用综合治疗和局部伤口治疗相结合的方法 ， 帮助很多糖尿病患者保住了患肢 ， 让他们避免了截肢之苦 ， 提高了他们的生活质量 。
糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一 ， 也是导致糖尿病人截肢的主要原因 。 糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及血管病变引起的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织溃烂 。
杜大妈患糖尿病3年 ， 右脚溃烂3个月 ， 她自行在家换药处理一周后伤口未见明显好转 ， 于是入住邵阳学院附属第二医院内分泌科治疗 。 入院后 ， 该科医生帮助她清除右足草药 ， 右脚呈高水肿及全身浮肿 ， 足底可见一大小不 规则溃疡灶 ， 可见大量黄黑色坏死物质 ， 周围皮肤浸渍 ， 第一、第二趾缝 ， 第二、第三趾缝窦道 ， 与足背、足底伤口相通 ， 轻轻按压有黄色黏液涌出 ， 并散发恶臭气味 。
【邵阳学院附属第二医院：新技术帮助患者“保足”生活质量】毫无疑问 ， 杜大妈入院的情况比较严重 ， 该科医生给她制定了科学的治疗方案 ， 采用了糖尿病足难愈性伤口负压辅助闭合伤口（VAC）治疗技术 ， 主要利用生物半透膜使开放创面封闭 ， 使用专用负压机产生一定的间断小负压 ， 通过引流管和敷料作用于清创后的创面 ， 是一种高效、简单、经济 ， 促进创面愈合的纯物理疗法 ， 降低病人截肢率 ， 缩短住院周期 。 经过一段时间的治疗 ， 杜大妈保住了患肢 ， 她的家人连连道谢 。
60岁的王大妈 ， 因发现臀部再次出现皮肤溃烂 ， 无明显疼痛 ， 自行换药处理后伤口未见明显好转 ， 入住该院内分泌科住院治疗 。 入院后 ， 医护人员帮助她清理了溃烂处周边大量死皮 ， 充分暴露出创面面积 。 臀部可见两条分别为20cm、30cm交叉弧形陈旧性手术疤痕及一处压疮创面 ， 创面边缘红润 ， 周围组织无红肿 ， 无压痛 ， 无波动感 。 到该科住院治疗2个月后 ， 明显好转后出院 。
邵阳学院附属第二医院内分泌科开展糖尿病的诊断和治疗以来 ， 在糖尿病科普及糖尿病足治疗领域具有丰富的临床经验 ， 2016年率先在邵阳市开展APG联合VAC技术治疗糖尿病足等慢性难治性创面 ， 近几年 ， 科室多次荣获 邵阳学院新技术新项目引进奖 。 该科室每月收治慢性创面病人（如糖尿病足、压疮、久治不愈的皮肤溃疡等）30多例 ， 该科运用多种新技术、新方法处理难治性慢性创面 ， 其中“自体富血小板凝胶联合负压辅助闭合技术”治疗效果显著 ， 并让慢性创面愈合的时间平均缩短了1/3 ， 获得了患者好评 。
邵阳学院附二医院内分泌科主任孙权提醒糖尿病患者 ， 除了物理和化学综合治疗外 ， 糖尿病足还应注重以下5项足部日常护理 。 要学习保健知识并定期检查 。 糖尿病患者应积极学习糖尿病足预防保健知识 ， 科学合理用药 ， 定期检查糖尿病足等并发症；要科学饮食 。 糖尿病患者应在医生指导下科学合理搭配饮食结构 ， 以达到营养充足、血糖稳定达标的目的；要适当的锻炼 。 根据糖尿病患者的病情程度及并发症情况安排合理的运动锻炼 ， 主要以慢跑和散步为主 ， 一般安排在餐后30分钟以后开始 。 四要选择合适的鞋袜 。 鞋袜选择不当是足部溃疡的主要原因 ， 所以 选择合适的鞋袜对保护糖尿病患者足部至关重要；要注意足部皮肤保护及护理 。 汗足应保持足部清洁、鞋袜干燥；干裂足应注意保湿防止干裂 ， 可在晚上温水洗足后涂抹保湿剂 。 尤其是老年体弱、视力不佳的糖尿病患者 ， 更应注意其足部变化 ， 必要时定期会诊 。


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