经期头痛不欲生，止痛药成瘾难断！中医：遵《傅青主女科》论治
问：“范医生好 ， 我是经期头痛 。 有时休息不好也会痛 ， 一般痛到晚上加剧 ， 会有晕乎乎的感觉 。 怎么办？”
答：“这是经期头痛 。 可以用中医方法治疗 。 ”
经期头痛
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经期头痛也称“经行头痛”、“临经头痛”、“倒经头痛” ， 属西医学中经前期紧张综合征范畴 。 慢性盆腔炎患者也可以发生经期头痛 ， 也可以按照本法来治疗 。
常见表现
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每逢经期 ， 或前或后 ， 或行经之际 ， 头痛即作 。 其位或于头角 ， 或于前额 ， 或于巅顶 ， 或于眉棱、目框之部 ， 甚则牵引颈项不适 ， 或偏于一侧疼痛 ， 剧则伴有恶心、呕吐 。 常伴随出现头昏 ， 眩晕 ， 目花 ， 心慌 ， 情绪不稳定 ， 失眠 ， 多梦 ， 或腰痛 ， 腹胀 ， 乳房胸胁胀痛 ， 或疲乏无力 ， 肢软等 。 轻者经期一过 ， 即减轻或自愈 ， 但多数患者需服药 ， 以达缓解 。
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此病缠绵迁延 ， 轻则数月 ， 重则经年 ， 甚至有人服止痛剂成瘾难断 。 借鉴西医诊断多属经前期紧张综合征、血管神经性头痛之类 。 可发生于各年龄段的妇女 ， 其中以生育期或更年期为多见 。
笔者遵《傅青主女科》 ， 认为本病为行经之际 ， 腠理大开 ， 适逢风之吹、寒之袭 ， 腠理经络各皆不宣 ， 筋脉牵引而痛 。 宜用加味四物汤加减治疗 。 常用药如熟地、白芍、当归、川芎、白芷、丹皮、白术等 ， 临证宜斟酌加减治疗 。 气血虚甚 ， 身体乏力 ， 神疲肢倦 ， 经量少而色淡者 ， 酌加四君；素体阴虚 ， 肝火旺者酌加杞菊丹栀 。 瘀血阻滞 ， 小腹刺痛 ， 月经血块量多者 ， 酌加桃仁红花 。 痰多呕逆 ， 酌加二陈 。
典型案例
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熟地
患者女 ， 约34岁 ， 经期容易偏头疼多年 ， 头疼痛时左时右 ， 痛不欲生 ， 伴有肠胃不适 。 此多方药如下：熟地、炒白芍、酒当归、川芎、炒白术、丹皮、元胡、柴胡、炙甘草、白芷、黄芩、连翘 。 7付 。 水煎服 ， 日一付 。 患者服用1付药后即头痛基本消失 。 肠胃好转 。 且感觉挺好 ， 精力充沛 。
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