27、细说本草之～车前子的功效主治及临床应用
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1、本经原文：车前子 ， 味甘 ， 寒 ， 无毒 。 主气癃 ， 止痛 ， 利水道小便 ， 除湿痹 。 久服 ， 轻身、耐老 。 一名当道（《御览》有云∶一名牛舌 ， 《大观本》作牛遗 ， 黑字) 。 生平泽 。
2、车前子 ， 味甘、咸 ， 气微寒 ， 无毒 。 入膀胱、脾、肾三经 。 功专利水 ， 通尿管最神 ， 止淋沥泄泻 ， 能闭精窍 ， 祛风热 ， 善消赤目 ， 催生有功 。 但性滑 ， 利水可以多用 ， 以其不走气也 。 夫五子衍宗丸用车前子者 ， 因枸杞、覆盆过于动阳 ， 菟丝、五味子过于涩精 ， 故用车前以小利之 。 用通于闭之中 ， 用泻于补之内 ， 始能利水而不耗气 。 水窍开 ， 而精窍闭 ， 自然精神健旺 ， 入房始可生子 ， 非车前之自能种子也 。 （〔批〕妙论凿凿 。 ）大约用之补药之中 ， 则同群共济 ， 多有奇功 。 未可信是种子之药 ， 过于多用也 。
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以治梦遗而多效者 ， 何也？曰∶此即尿窍开而精窍闭也 ， 然而车前之能闭精 ， 又不止此 。 车前最泻膀胱之火 ， 火邪作祟 ， 煽动精门 ， 则生淫邪之梦 。 用车前以利膀胱 ， 则火随水散 ， 精门无炎蒸之煽动 ， 则肾中之精气自安 ， 神不外走 ， 自无淫邪之梦 ， 又何至阴精之外泄乎 。
凡产妇之易于生产者 ， 必以气血旺健为主 ， 气足则儿之身易于转头 ， 血旺则儿之身易于出户 。 使气怯则儿无力 ， 难于速转 ， 血涸则胞无浆 ， 难于顺送 。 使不补其气血 ， 而惟图车前之滑胞 ， 吾恐过利其水 ， 胎胞干燥 ， 转难生产 。 必须于补气、补血之中 ， 而佐车前子之滑利 。
男女阴中有二窍 ， 一通精 ， 一通水 。 水窍开 ， 而精窍闭 ， 车前利水而能闭精 。
3、临床应用：清热利尿 ， 渗湿通淋 ， 明目 ， 祛痰 。 用于水肿胀满 ， 热淋涩痛 ， 暑湿泄泻 ， 目赤肿痛 ， 痰热咳嗽 。
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4、用法用量：9～15g ， 入煎剂宜包煎 。 置通风干燥处 ， 防潮 。
5、用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症 ， 常与木通、滑石等配伍应用 。 对于水肿、小便不利等症 ， 也具有显着功效 ， 为临床所常用 ， 主要用于实症；如肾虚水肿 ， 可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用 。 治湿热泄泻 ， 症情轻者 ， 可以单味使用 ， 较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用 。 用于目赤肿痛或眼目昏花 ， 如肝火上炎所致的目赤肿痛者 ， 可与菊花、决明子、青箱子等同用；如肝肾不足所致的眼目昏花、迎风流泪 ， 可与熟地、菟丝子等同用 。 用于肺热咳嗽较宜 ， 可与杏仁、桔梗、苏子等化痰止咳药同用 。
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鸿玉中医
【27、细说本草之～车前子的功效主治及临床应用】2020年12月12日
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