别把胆囊结石不当回事！不痛的胆囊结石，更可怕( 二 )
那有胆囊结石却又无症状 ， 该怎么办呢？什么时候又只需要观察呢？什么时候需要手术？
1） 有以下任何情况之一的胆囊结石病人 ， 虽然无症状 ， 也需要手术治疗 ， 以防胆囊癌变或在以后过程中出现严重并发症 。 结石直径≥3 cm；结石的数量较多 ， 充满胆囊；结石逐年增多和增大 ， 合并胆囊功能减退；胆囊壁钙化或瓷胆囊；胆囊壁局部增厚；合并胆囊息肉直径超过1 cm的；合并原发性硬化性胆管炎 。
2） 患者虽然目前无症状 ， 但在以后的随访过程可能会发生严重并发症者需要手术治疗 。 急性胆囊炎反复发作3次以上；胆囊炎发作后不能控制的胆囊增大积液；并发一次急性胆源性胰腺炎发作；胆囊多发结石并发一次胆总管梗阻 。
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3） 对于确实没有任何症状 ， 且明确存在胆囊结石的患者 ， 其直径＜2cm ， 是无需治疗的 ， 保持良好的生活习惯即可 ， 结石可能与人体和平共处 。 但要定期检查 ， 请记住一定要定期！定期！定期！一般半年至一年彩超检 ， 以观察结石及胆囊壁的变化情况 。
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