《柳叶刀》杂志:强化生活干预才是逆转2型糖尿病的关键

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《柳叶刀》杂志:强化生活干预才是逆转2型糖尿病的关键文章插图
近几年 , 随着我国经济的迅速发展 , 人们生活水平的日益提升 , 与此同时 , 人们对于自身的健康情况也越来越关注和重视了 。 就连曾经被称“垮掉一代”的90后也已步入养生大潮 。
然而影响健康的因素范围实在太广了 , 网上的信息也是参差不齐 , 不过与健康最具直接关系的依旧是我们每日的饮食、环境因素和生活作息 。
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正如时下许多慢性疾病正慢慢趋于年轻化 , 越来越多的年轻人都处于亚健康状态 , 而究其根本还是在于其长期以来不健康的生活与饮食习惯而造成的 。
这也正是为什么生活方式的干预被得到越来越多的重视 , 并作为慢性疾病管理的基础措施之一的原因所在 。
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中国2型糖尿病防治指南(2017年版)
早有数多国内外的文献显示 , 生活干预的方式对2型糖尿病人的管理非常有效 , 特别是糖尿病前期的患者 。
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来源:Medscape
结果显示 , 其方式不仅对血糖水平有明显的改善 , 而且还有助于控制体重、改善代谢指标 。
【太长不看版】:
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【《柳叶刀》杂志:强化生活干预才是逆转2型糖尿病的关键】2020年6月 , 发表在《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》的一项DIADEM-I试验再次证明了生活干预对2型糖尿病的重要益处 。
在患有前驱糖尿病的年轻患者中 , 强化生活干预有助于改善血糖和减轻体重 , 值得一提的是 , 60%的患者病况得到缓解 , 而超过30%的患者显示病情可达到逆转 。
研究人员表示 , 长期坚持正确的生活方式对缓解甚至是逆转糖尿病可以带来更大的希望 。
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Taheri et al. 2020[1]
这项实验总共纳入了158名年龄段为18-50岁的2型糖尿病患者 , 随机分成两组 。
一组按照临床建议接受常规糖尿病治疗 , 而另外一组则是在治疗的基础上再加上强化生活方式干预 , 这个“管住嘴迈开腿” 的干预分为三个阶段:
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01 减重效果过了1年以后 , 强化干预组显示有明显的减重效果 , 患者的平均体重降低了11.95kg , 而对照组只有3.95Kg 。
根据这个体重减轻的趋势 , 强化干预组在前3个月低热量饮食阶段的体重减轻幅度最大 , 3-6个月时体重减轻速度放缓 , 但仍在持续减重 , 值得一提的是 , 减重效果能够维持长达12个月 。
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强化干预组有21%的患者在1年内体重减轻超过15% , 而对照组的这一比例为1% 。 强化干预组患者的腰围减小和体脂减轻也明显优于对照组 。
02 糖尿病改善强化干预组的糖尿病病情也得到了更显著的缓解 , 缓解几率竟然是对照组的12倍!强化干预组的缓解率为61% , 对照组为12% 。
糖尿病缓解的定义主要是以糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%为准 , 同时至少3个月未接受任何药物治疗 。 (注:WHO公布诊断糖尿病的临界点为HbA1c≥6.5%)


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