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卵巢癌检查时少关注了它，可能会漏掉隐匿“杀手”( 二 )


2、判断治疗疗效及预后
据多项研究显示 ， HE4水平的变化可以反映卵巢癌患者的化疗、手术后的效果 ， 并且相较于CA125 ， 它能够更好地反映疗效 。
卵巢癌检查时少关注了它，可能会漏掉隐匿“杀手”文章插图
图片来源：摄图网
据一项随访病例报告显示 ， 1例卵巢癌患者治疗后HE4和CA125的水平随病情变化 。 其中 ， 从治疗后第6个月 ， HE4开始升高；第8.5个月HE4迅速升高至993pmol/L,此时临床症状表现为明显恶化 ， 进行了联合化疗；第10个月HE4下降 ， 临床症状也表现为有所缓解（5） 。
以上报告当中 ， CA125虽然表现出同样的变化 ， 但变化幅度却没有HE4大 。 因此 ， 对于治疗效果的判断 ， HE4水平更佳 。 而对于疾病预后的判断 ， HE4表现出同样的优势 。
但这些都不意味着HE4指标比CA125指标要好 ， 也不意味着只要检测HE4就可以了 。 每一种肿瘤标志物都有其特定的意义 ， 不同类型的卵巢癌需要检测的指标也不同 。
简单来说 ， 哪种与病情最相关 ， 哪种就需要检测 。 当然 ， 有条件的话 ， 临床上更多会采用联合检测的办法 ， 来提高诊断及病情监测的灵敏度 。 毕竟越是灵敏 ， 越能及时发现问题 。
卵巢癌检查时少关注了它，可能会漏掉隐匿“杀手”文章插图
图片来源：摄图网
觅友们了解了关于HE4的这些代表意义 ， 也就能更好地理解CA125联合HE4测定的重要性了 。 HE4更多的是在发现漏诊、帮助确认是否原发以及更灵敏地监测病情等方面的作用 ， 能更好地发现隐匿“杀手”——也就是较隐匿的一些问题 ， 以免耽搁病情 。
所以 ， 建议觅友们要好好记录自己每次检查的指标 ， 并注意观察指标的变化 ， 以便及时就医来寻求帮助 。
最后 ， 觅友们可以关注“妇科肿瘤互助圈” ， 每天会定时分享关于妇科肿瘤相关资讯 ， 与觅友们一起度过这艰难的抗癌时光 。
参考文献：
1、Moore RG,Brown AK,Miller MC,et al.The use of multiple novel tumor biomarkers for the detection of ovarian carcinoma in patients with a pelvic mass[J].Gynecol Oncol,2008,108(2):402-408.
2、HE4（人附睾蛋白4） ， 百度文库
3、程洪艳, 刘亚南, 叶雪,等. 血清人附睾分泌蛋白4(HE_4)和CA_(125)在卵巢癌患者手术及化疗前后的变化[J]. 中国妇产科临床杂志, 2011, 12(3):212-215.
4、 白珊珊,何雅军. CA125、CA724、HE4和CEA联合检测在卵巢癌诊断中的应用[J]. 国际检验医学杂志, 2016, 37(5):639-641.
5、卢仁泉等 ， 中华检验杂志 ， 2009 ， 第32卷 ， 第12期
封面图片来源：摄图网
责任编辑：妇科肿瘤互助君


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