糖尿病肾病吃什么都怕肾衰,中医告诉你10条详细措施,建议收藏
【糖尿病肾病吃什么都怕肾衰,中医告诉你10条详细措施,建议收藏】很多糖尿病肾病患者都对自己的饮食很苦恼 , 虽说知道基本的低盐低蛋白饮食 , 但好像还是不知道能吃什么 , 感觉吃什么都怕影响肾脏 。
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孙先生今年65岁 , 5年前孙先生出现口干渴 , 多饮 , 多食症状 , 但多尿、消瘦不明显 , 查血糖9.2mmol/L , 尿糖(++) , 被确诊为2型糖尿病 。 这些年一直服用降糖药进行控制 , 但血糖仍逐渐升高 , 血糖控制在8~12mmol/L 。 2019年 , 孙先生出现少量蛋白尿 , 间断服药治疗效果不佳 , 1个月前唐先生由于肺部感染出现双下肢及眼睑水肿 , 查空腹血糖14.7mmol/L,尿素氮18mmol/L , 血肌酐248umol/L , 尿蛋白(+++) , 被确诊为糖尿病肾病 , 后来在当地医院治疗后肺部感染基本控制 , 但其他症状改善不佳 , 下肢仍然水肿 , 同时孙先生感觉乏力畏寒 , 食欲不振 , 后听说莫非凡主任治疗各类肾脏病临床经验丰富 , 所以来北京求诊 , 初诊时我们看见孙先生双下肢轻度水肿 , 乏力畏寒 , 食欲不振 , 观察孙先生舌头 , 舌质淡暗苔薄白看 , 脉沉 。
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经过莫主任辨证分析 , 孙先生久病及肾 , 脾肾两虚 , 肝郁血瘀 。 治疗时应注意益气养阴活血 , 补肾疏肝健脾 。 所以选用生黄芪、枸杞子、女贞子、墨旱莲等中药为孙先生治疗 , 孙先生口服中药汤剂治疗20天 。
二诊时孙先生双下肢水肿消退 , 乏力畏寒症状减轻 , 食欲好转 , 尿蛋白(++);血肌酐186umol/L , 又用上方加减治疗30天 。
三诊时孙先生 , 乏力畏寒症状消失 , 身体无任何不适 , 精神不初诊时好转很多 , 身体有力 , 复查尿常规尿素氮9 mmol/L , 尿蛋白转阴 , 血肌酐126umol/L , 叮嘱患者注意饮食 , 控制血糖 , 定期复查 , 半年后复查时患者血肌酐已经恢复正常值 , 肾功能稳定 , 能够正常生活 。
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糖尿病肾病患者应如何进行饮食控制?这10条措施可记牢!1. 糖尿病肾病患者要进行低蛋白饮食 , 供给蛋白质0.6g/kg , 其中60%-75%为优质蛋白质 , 如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类 。
2. 大豆及豆制品禁用 , 但四季豆和绿豆芽等含蛋白质少可当菜食用 。
3. 除肝脏、肾脏外其他动物内脏最好不食用,其中猪蹄筋、肉皮的蛋白质质量差 , 应尽量避免 。
4. 凤尾鱼、沙丁鱼等嘌呤含量高 , 应禁食 。 各种家禽烧的浓汤以及鱼汤、肉汤也不要食用 。
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5. 花生、瓜子、核桃、杏仁等坚果类需要谨慎食用 , 因为坚果类在食物交换中属于油脂类 , 被人体摄入后产生的能量较高 , 如果摄入过多不利于糖尿病肾病患者的健康 。
6. 保持充足的热能 , 建议少吃大米面粉、粗粮、杂粮等 。 建议多吃麦淀粉、玉米淀粉、土豆淀粉、山芋粉、水薯粉、西米、绿豆粉丝、凉粉等 。
7. 瓜菜类:各种瓜菜均可食用 , 但菠菜、花菜、青蒜、葱头、苋菜、茭白、竹笋等应用开水煮过后弃汤食用 。
8. 烹调油:每人每天控制在25ml左右 , 以素油为主 , 如豆油、花生油、芝麻油、玉米油等 。
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9. 食用盐:每人每日食用盐在2~3g之间 , 1g盐相当于5ml酱油 。
10. 水:每日入液量可视前1日排尿量再加上500m左右水作为参考补充;但当患者发热、呕吐、腹泻时应多补充液体 , 当病情缓解后 , 每日饮水在1200ml左右 。
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