孕龄7月,胎儿却被查出多了一条染色体,夫妻俩慌了!医生却说......
钱江晚报·小时新闻 通讯员 邓月月 姜洁斯 采访人员 何丽娜
在杭州市妇产科医院产前诊断中心 , 张艳珍主任医师的门诊里 , 周女士和丈夫坐在对面沉默不语 。 桌上的羊水穿刺检查报告显示 , 胎儿的染色体有异常——XYY , 即超雄综合征 。
人体每个细胞内有23对染色体 , 包括22对常染色体和一对性染色体 , 性染色体包括X染色体和Y染色体 。 对于女性来说 , 正常的性染色体是XX , 男性是XY 。
而超雄综合征即染色体数有47条 , 性染色体为XYY , 是属于常染色体正常而性染色异常的疾病 。
相比正常人 , 多出的这条Y染色体是由于父亲的生殖细胞减数分裂时 , 染色体不分离所致 。
超雄综合征在男婴中发生率为1:900 , 部分人群可能表现为身材高大 , 生育力下降 , 情绪易怒 , 智力水平略低等 。
听完超雄综合征的解释 , 周女士的眼眶一下子红了 。
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图片来源:视觉中国
“一胎有自闭症 , 不爱讲话和互动 , 现在正在做康复治疗 , 此次喜怀二胎考虑了很久 , 在孕20周做了无创检查 , 没想到无创有异常 , 马上做了羊水穿刺 。
这二胎又有问题 , 家庭已经承担不起任何风险了……”
张主任解释 , 目前 , 自闭症无法实现产前诊断 , 超雄综合征与自闭症并没有必然联系。
“超雄综合征也只是有小部分人群有表征 , 我们不建议引产 , 否则也许会错过一个好孩子 。
在日常生活中合理安排作息 , 劳逸结合 , 保持乐观向上的态度 , 超雄孩子其实与普通孩子不会有太大区别 。 ”
尽管张主任不断安慰 , 周女士夫妻俩依旧沉默不语 。
随后 , 周女士和丈夫申请产前诊断专家组讨论 。 专家团队讨论后给予了诊断证明书 , 并没有建议终止妊娠 。
张主任补充道:医学在不断发展进步 , 很多先天缺陷已有较好的治疗手段 。 家属通过产前诊断提前预知胎儿存在的缺陷 , 可以在胎儿期进行宫内治疗或在孩子出生后早期积极干预治疗 , 提高孩子的生存质量 。 只有当胎儿有严重致死性畸形 , 专家组才会给出建议终止妊娠的医学意见 , 但最终的决定权还是会交给患者 。
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如果有不良孕育史 , 要重视孕前优生检查 , 孕期建议尽早做产前筛查及产前诊断 , 以便及时发现胎儿是否有问题 。
在目前的出生缺陷防治体系中:
一级预防为孕前优生检查 ,
二级为产前筛查及诊断 ,
三级为新生儿疾病筛查 。
其中 , 二级预防是为最直接有效的方式 。
像周女士那样的人群 , 产前筛查显示异常 , 需要进一步做产前诊断 。
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【孕龄7月,胎儿却被查出多了一条染色体,夫妻俩慌了!医生却说......】1、在孕早、中期母血清唐氏筛查高风险;
2、夫妇之一染色体异常或曾生育过染色体病患儿;
3、具有遗传病家族史或有近亲婚配的孕妇;
4、不良妊娠史(曾有生育畸形儿、智力障碍儿、复发性流产史、死胎史、死产史);
5、其他可检测的遗传病(如遗传性耳聋、进行性肌营养不良、白化病、血友病等);
6、夫妇之一高龄(女方大于35周岁、男方大于39周岁);
7、胎儿超声检查异常(如羊水过多、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓及胎儿结构异常者);
8、孕期环境致畸因素接触史;
9、疑宫内感染的胎儿(巨细胞、风疹等病毒感染) 。
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