卵巢癌手术、化疗、靶向治疗的五大误区,你中招了吗?( 二 )
因为如今涌现出了多种治疗方法 , 如靶向治疗、免疫治疗等 , 很多患者迫不及待想用上 , 以为只要用上了或者越早用上 , 疗效就更好 。
但要知道 , 卵巢癌的治疗并不是“十八般武艺”一齐上 , 而是全程把握、排兵布阵 , 有些治疗 , 留着后面用 , 才不至于以后无药可用呀 。
其实 , 对于对CA125指标敏感的卵巢癌患者 , 化疗有效、身体可耐受的情况下 , 等待CA125降到正常范围以内 , 再停止化疗 , 后续依据情况更换其他治疗方案 , 才是较好的选择 。
当然 , 具体要化疗多少个疗程 , 还是因人而异的 , 还需要听取医生的意见 。
误区 四:“只要能吃上靶向药 , 就一定有好疗效!”
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靶向治疗是如今卵巢癌治疗的热点之一 , 正确应用靶向药 , 对于延长生存有益 。 特别是SOLO-2研究(奥拉帕利维持治疗 , 延长BRCA基因突变的铂敏感卵巢癌患者的总生存期一年以上)的发布 , 更是将靶向治疗推到了巅峰位置 。
但靶向药并不是人人适合吃 , 也不能把它当作救命稻草 。 首先要明确 , 目前卵巢癌当中应用较多的靶向药有两类 , 一类是抗血管生成药贝伐珠单抗 , 另一类是PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、鲁卡帕利) 。
适合应用这两类靶向药的情况如下表所示[3]:
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其次 , 相比于化疗药 , 靶向药是具有低毒性的 , 用于维持治疗 。 维持治疗是在治疗后达到完全或部分缓解的情况下进行的 , 相当于先前治疗的补充治疗 。 因此 , 多数情况下 , 靶向药并不适合单独用于治疗 , 并不能将其当作救命稻草 。
当然 , 少数情况下 , 在复发性卵巢癌治疗当中 , 靶向药也可以作为单药治疗药物 。 如 , 用贝伐珠单抗单药治疗卵巢癌复发患者 。 具体应用此方案的人群也是需要经过仔细评估的 。
所以 , 觅友们并不要执着于吃靶向药 , 每一步治疗都应该是规范且有效的 , 一定不能“乱吃药” 。
误区 五:“靶向药太贵了 , 换吃中药维持吧 , 省钱!”靶向药的昂贵众所周知 , 对普通家庭来说 , 造成了较重的经济负担 。
因此 , 有觅友就动了换吃中药的念头 。 但是觅友们要知道 , 靶向药维持治疗的疗效是经过临床研究证明有效的 , 而中药目前暂时没有有力的证据证明其维持治疗的疗效 。
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那么互助君就在此建议大家 , 如果经济能够承受的起 , 尽量规范应用靶向药进行维持治疗 。
以上这五大治疗误区 , 你们都踩雷了吗?最后互助君再唠叨一句 , 卵巢癌治疗 , 一定要规范!
最后 , 觅友们可以关注我们“妇科肿瘤互助圈” , 每天会分享妇科肿瘤资讯给大家 , 让我们一起共度这艰难的抗癌时光!
参考资料:
1、Coleman RL et al. Secondary Surgical Cytoreduction for Recurrent Ovarian Cancer Lancet Oncol. 2017;18:779-91
2、3.8“疫路无阻 , 为你护航”吴小华专场直播
3、卵巢癌NCCN指南
封面图片来源:摄图网
【卵巢癌手术、化疗、靶向治疗的五大误区,你中招了吗?】责任编辑:妇科肿瘤互助君
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