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卵巢癌手术、化疗、靶向治疗的五大误区，你中招了吗？

在如今这个信息时代 ， 大家接收到的资讯数不胜数 。 关于卵巢癌怎么治疗 ， 网络上的说法也是五花八门 。
那么觅友们 ， 在你们的认知里 ， 可能也会存在着这样或那样的误区 ， 今天互助君就来给大家扫一扫雷 ， 卵巢癌治疗千万不要陷入这五大误区 。
误区 一 ：“卵巢癌复发了 ， 只要还能手术 ， 就一定是好的！”卵巢癌的初始治疗 ， 是以手术±化疗为金标准 ， 多年以来这个标准治疗方案的地位仍未被撼动 。 这是毋庸置疑的 。
但是 ， 当卵巢癌复发以后 ， 该怎么办呢？还是首选手术切除吗？其实未然 。
二次手术是有选择标准的 ， 并不是人人适合 。 如果情况不符合 ， 手术无法切净癌细胞 ， 手术治疗结局未必能够优于保守治疗的治疗结局 ， 甚至对后续治疗是不利的 。
卵巢癌手术、化疗、靶向治疗的五大误区，你中招了吗？文章插图
图片来源：图虫网
曾经有一项讨论二次减瘤术治疗复发性卵巢癌疗效的前瞻性研究 ， 结果显示手术组患者的中位总生存期低于非手术组患者 ， 且手术组的死亡风险提高了29%[1] 。
而后 ， 又经过多年的探索 ， 学者们发现 ， 只有满足两个条件的复发性卵巢癌患者 ， 才能真正从二次减瘤术中获益 。 这两个条件是：
1、卵巢癌从完成初次化疗到复发的时间超过6个月以上 ， 也就是铂敏感的患者 。
2、肿瘤的位置、大小、范围等 ， 能满足R0（镜下完全切除）切净的标准 ， 比如孤立病灶、无远处转移等 。
当然 ， 能否手术的标准还包括个人基础疾病状况、身体耐受情况、手术意愿程度等其他因素 ， 还需要综合考虑 。
综上所述 ， 卵巢癌复发后进行二次手术的获益是有风险的 ， 觅友们需要辨认清楚自身的情况 ， 不可盲目选择 。
人们对于手术的执念 ， 是一直都有的 ， 许多人都寄希望于手术刀 ， 认为“一刀”切除了就能一劳永逸了 。 互助君也总是听大家纠结于能否再次手术 ， 在此还希望大家能够辩证对待 。
卵巢癌手术、化疗、靶向治疗的五大误区，你中招了吗？文章插图
图片来源：摄图网
误区 二：“化疗太可怕了 ， 做到指标正常就停了吧！再做下去对身体不好 。 ”在影视剧当中 ， 不乏见到主角化疗掉光了头发、日渐消瘦、无比痛苦的样子；在现实生活当中 ， 也不乏听到觅友们说“化疗太折磨人了”、“不想做化疗”之类的话 。
但其实 ， 化疗没有那么可怕 。 从化疗的作用原理来说 ， 确实会造成人体内正常细胞的损伤 ， 产生一些副作用 ， 最为明显和常见的是骨髓抑制、脱发和恶心呕吐 。
而这些副作用 ， 在化疗停止后 ， 会慢慢恢复正常 。 要说受这些“折磨”和“活命”相比 ， 自然是后者更为重要了 。
那么化疗是有规范疗程的要求的 ， 根据不同的个体情况往往需要进行3-6个疗程化疗 ， 甚至有些患者需要更多疗程 。
互助君就发现有这样的现象：有些患者 ， 对化疗较敏感 ， 疗效很好 ， 3个疗程化疗后 ， 指标就在正常范围内了 ， 于是她们就放松了警惕 ， 同时出于对化疗的误解 ， 私自停止了化疗 。
这样做可行吗？答案当然是否定的 。 早期的卵巢癌 ， 一般进行3-4次的化疗就足够了；但晚期的卵巢癌 ， 即使3次化疗后指标正常了 ， 也应该继续完成原定的6-8个疗程的化疗[2] 。
因为化疗并不能一次性把肿瘤细胞全部杀灭 ， 还是会有残存的肿瘤细胞 ， 如果不把这些残存细胞杀净 ， 复发的几率就会增加 。 要知道 ， 晚期卵巢癌的复发几率高达80% ， 所以一定不能掉以轻心 。
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图片来源：图虫网
误区 三：“化疗已经进行6次了 ， CA125降到41 ， 快停了换别的方案吧 ， 听说靶向药不错的！”互助君发现 ， 有不少的患者 ， 进行4-6个疗程化疗以后 ， 发现自己的CA125指标下降了 ， 但还未降到正常范围（0~35U/ml）内 ， 就着急更换治疗方案 。


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