三个体制内“出走”医生 用三个小故事串联起的医疗梦
故事一：医疗体制、诊疗流程的弊病 ， 这个“锅”应该谁来背？
近日 ， 在文化底蕴深厚的中华文化园里 ， 一群在公立医院体制内待了大半辈子须鬓漂白的医生们 ， 在一起讨论着“医生眼中所希望的医疗的样子” 。 来自北京协和医院的麻醉科主任医师徐仲煌教授担当了临时会议主持 ， 引导着这帮平时不善言表的医生们发言 。 终于在几经鼓励之后 ， 有人站出来表态了 。
文章插图
高晓方：
大家好 ， 我来自解放军总医院呼吸内科 ， 十几年前在苏丹参加联合国维和任务时曾遇到过一件事情 ， 对我触动很深 ， 对我的执业生涯也产生了很大的影响 。
当时那所维和医院新建不久 ， 一位腹痛外籍患者急诊就医 ， 我们初步判断为输尿管结石 ， 需要转送至上级医院行碎石治疗 ， 但是按照规定的医疗流程 ， 这个病人必须先由联合国诊所初诊 ， 然后再由诊所转诊过来 ， 否则就属于违反医疗流程 ， 会对医院的后续工作造成不良影响 。 所以 ， 当时我下意识的建议患者先去联合国诊所就诊 。
没想到 ， 这些谈话恰巧被一位临时路过的同事听到 。 他看到患者痛苦不堪的表情后面色大变 ， 愤怒的指责我缺乏同情心 ， 患者如此痛苦还要让人来回折腾 ， 不配做医生 。 我很委屈的向他解释了相关规定 ， 但这并没有获得他的谅解 。 他表示应该有更好的办法解决这个问题 ， 不应该让病人痛苦奔波 。 在他“鄙视”的眼光中 ， 我意识到自己只关注了机械的规定 ， 而忽略了医疗过程中最应该重视的“人” 。
最后 ， 这件事的解决方案是 ， 医院电话联系了联合国诊所的医生 ， 并请诊所医生赶来会诊 ， 评估病情后开具了转诊手续 。 患者在这个过程中始终处于医院的诊疗照顾之下 ， 未耽误任何急诊救治 ， 最后也得以完全康复 。
十几年过去了 ， 这件事却时常在我的脑海中闪现 。
每当遇到这类需要“折腾”患者的事情 ， 我都会心生犹豫 ， 我多么希望能够通过一种方式 ， 让患者少一些周折 ， 多一些轻松 ， 我多希望我能够为他“负责到底”摒除界限……然而我也发现 ， 我的这种一揽子到底的“负责”行为 ， 很难实现 。 即便每天加班到很晚 ， 依旧有很多无奈……
有的时候 ， 就在这个过程中 ， 患者的病情就进展了就延误了 。 我们目前的医疗流程设计是医院本位的视角 ， 这种视角注定让医生成为流水线上的“技术”工 ， 病人自己或者家属这种外行人负责整个流水线 ， 那整个流程是否科学连续 ， 是否及时必要 ， 一切充满变数 。
当我们的诊疗思维真正转换为“一切以病人为中心”时 ， 那时医患关系就会截然不同 ， 医患作为一个战壕的战友的目标才能真正实现 ， 而现在 ， 医生埋头在流水线 ， 病人独自孤身奋战 ， 这样的医疗关系透着冷漠和寒凉 。
【三个体制内“出走”医生 用三个小故事串联起的医疗梦】故事二：病房里的一口家乡味儿 医疗如何顺应患者的差异化需求
赵耀巍：大家好 ， 我来自307医院放疗科 。 肿瘤是治疗周期最长的病种 ， 肿瘤患者往往需要成年累月花大量的时间待在医院 ， 饮食起居都会在医院里 。 这时候 ， 医院的清汤寡水的饮食往往会成为患者吐槽的对象 。
我们医院曾经有一个四川的病人 ， 对医院提供的病号餐极其不习惯 ， 向医院抱怨了很多次 ， 医院也没有做出任何改善 。 我们的医疗总是集中在治病 ， 对于患者作为一个人的关怀少了那么一点 。 在餐饮以及其他任何行业 ， 根据客户习惯调整服务都是很正常的事情 ， 唯独在医院这种改变分外困难 ， 归根结底 ， 我觉得是医疗重医疗轻服务的属性导致的 。
文章插图
推荐阅读
- 皮肤瘙痒的穴位有哪些？医生着重介绍三个穴位
- 降温时节，重养胃，改掉三个不良习惯，做好四件事，胃会轻松许多
- 奥特曼都是光变成的？迪迦也是光之巨人，只有三个例外！
- 一个“癌”字三个口？想远离癌细胞，饮食上劝你少吃“3菜4肉”
- 肝癌早期其实有三个“提醒”，早发现早治疗，医生也轻松
- 早起有三个习惯的人，出现脑梗的几率上升！哪些表现暗示它来了
- 眼睛|没眼看！关于“洗眼”的这三个雷，你踩过吗？
- 大降温来咯，送你三个养心阳、驱寒湿的食疗方
- 这几种伤害阳气的行为，别再做了，第三个很多人都不知道
- 血尿三个月，到医院一查已是膀胱癌，医生提醒：无痛性血尿更危险