鲜为人知的“补虚药”
冯松杰 肖相如频道
导读：今天学习十味临床不常用的“补虚药” 。
壹 杏 仁 明代医药学家普遍用杏仁来补益 。
例如：
吴旻《扶寿精方》日用仙酥丹 ， “补百损除百病” 。 方由莲肉、柏子仁、杏仁、胡桃仁、枣肉、砂仁、酥油、白蜜等组成 。
《太医院经验奇效良方》用“家杏仁”制杏仁酥 ， “治万病” 。
李中梓《医宗必读》有一治嗽补虚方 ， 药用胡桃肉、杏仁、山药、牛骨髓、白蜜 。
《重订瑞竹堂经验方》补精膏 ， “常服壮元阳 ， 益精气” ， 方由牛髓、胡桃、山药、杏仁、蜜等组成；杏仁煎 ， “治老人久患肺喘、咳嗽不已” ， 方由杏仁、胡桃肉等组成 。
需要指出 ， 只有甜杏仁才有补虚之功 ， 而甜杏仁与目前中药房所提供的苦杏仁是不同的品种 ， 功效截然不同 ， 需注意识别 。
贰 仙鹤草 仙鹤草来自民间中草药 ， 《滇南本草》又称“脱力草” 。 《现代实用中药》介绍治脱力劳伤的经验方：用仙鹤草一两 ， 红枣十个 ， 水煎 ， 一日数回分服 。
谢海洲说：“在南方春耕时 ， 用此草喂养水牛 ， 能使水牛体强力壮 。 ”
著名老中医干祖望贡献毕生最有心得的经验方三仙汤 ， 用来治疗原因不明的疲劳综合征 ， 药用仙茅、仙灵脾、仙鹤草三味 。
叁 茜 草 茜草临床应用历史悠久 。
《神农本草经》认为茜草“补中” 。 《名医别录》也认为茜草“久服益精气、轻身” 。 然而李时珍对茜草补虚功效表示怀疑 ， 曰“恐未可凭” 。
最早记载茜草治疗体虚病证的是《黄帝内经》 ， 当时用茜草合鲍鱼、乌贼骨治疗血枯病 ， 相当于产后大出血所致的继发性闭经 。
笔者常用茜草治疗白细胞减少症 ， 疗效较好 ， 且大剂量服用未见副作用 。
肆 桑 叶 桑叶又名神仙叶 。
夜间盗汗多属阴虚 ， 《神农本草经》记载桑叶治“出汗” 。
《丹溪心法》也有此说 ， 用桑叶“焙干为末 ， 空心米饮调服 ， 止盗汗” 。 后世医家如傅青主、程门雪都特别推崇用桑叶止盗汗 ， 笔者在临床上屡用屡验 。
桑叶还能滋养肝肾 。 《本草纲目》说桑叶“明目 ， 长发”；“久服轻身 ， 聪明耳目 ， 令人光泽” 。 《医级》用桑叶、黑胡麻制成桑麻丸 ， 治疗肝阴不足、眼目昏花 。
伍 楮实子 楮实子临床上应用较少 ， 但历代本草学著作大多肯定其补虚之功 。
《名医别录》：“主阴痿水肿 ， 益气 ， 充肌肤 ， 明目 。 ”
宋代《日华子本草》：“壮筋骨 ， 助阳气 ， 补虚劳 ， 助腰膝 ， 益颜色 。 ”
明代倪朱谟《本草汇言》：“健脾养肾 ， 补虚劳 ， 明目 。 ”
清代陈士铎《本草新编》：“补阴妙品 ， 益髓神药”；“阴痿能强 ， 水肿可退 ， 充肌肤 ， 助腰膝 ， 益气力 ， 补虚劳”；“明目”；“悦颜色”；“轻身壮筋骨” 。
陆 车前子 徐灵胎在《神农本草经百种录》一书中指出：“凡多子之药皆属肾 ， 故古方用入补肾药中” ， “车前多子 ， 亦肾经之药 。 ”
《丹溪心法》创五子衍宗丸治疗肾虚阳萎不育症 ， 药用枸杞子、覆盆子、菟丝子、五味子、车前子 ， 其中用车前子就因为其补肾之功 。
明代张时彻在《摄生众妙方》中称赞五子衍宗丸为“古今第一种子方” 。
柒 银 花 明代医家李中梓在《本草通玄》中认为银花既有“散毒”作用 ， 又有“补虚”功效 。
清代陈士铎特别喜用银花 ， 在《本草新编》中也认为银花有补虚之功 ， 但话讲得很圆滑：“攻毒之药 ， 未有不散气也 ， 而金银花非惟不散气 ， 且能补气 ， 更善补阴”；“但少用则补多于攻 ， 多用则攻胜于补 。 ”
若疑金银花为长年益寿之药 ， 则不可 。
笔者在临床上也常用银花 。 银花以解毒见长 ， 且药性平和 ， 故无论虚实皆可用 ， 适应证广泛 。
捌 甘菊花 甘菊花又称真菊花 。
陶弘景说：“叶可作羹食者为真 。 ”《本草纲目》也说：“食品须用甘菊 。 ”
