抗艾滋药物,可治疗新型冠状病毒肺炎?
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国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》:新型冠状病毒为不分节段的单股正链 RNA 病毒;目前尚无有效抗病毒药物;可试用 2 种抗病毒药物:α-干扰素雾化吸入(成人每次 500 万 U , 加入灭菌注射用水 2 ml , 每日 2 次);洛匹那韦/利托那韦每次 2 粒 , 一日二次 。
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洛匹那韦/利托那韦 , 为什么可以用于治疗武汉新肺炎?
1、新型冠状病毒与 SARS 的相似性新型冠状病毒与 SARS 病毒都属于冠状病毒 , 基因序列相似度约为 80%, 感染路径和致病机理类似 。
2、体外抗病毒活性:2003 年非典的时候 , 确认了洛匹那韦/利托那韦对 SARS 病毒的体外活性 , 他们抑制 SARS 病毒的活性浓度分别为 4μg/mL 和 50μg/mL(虽然有活性 , 但都不算太高) 。
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3、2003 年临床试验:41 名香港的非典患者接受了三个星期的治疗 , 试验组是洛匹那韦、利托那韦片+利巴韦林 。 对照组是利巴韦林 。 结果发现 , 试验组经过治疗后 , 死亡率只有 2.4%;对照组(利巴韦林组)治疗过 111 个非典患者 , 死亡率为 28.8%!研究的结论就是:洛匹那韦/利托那韦片的效果看着不错 , 值得进一步进行有对照的临床研究 。 因为武汉的新型冠状病毒突然出现 , 目前还没有针对这款病毒进行过严格试验 , 尚不能确认洛匹那韦/利托那韦的抗病毒效果 。
4、洛匹那韦/利托那韦的抗艾滋病毒的机制洛匹那韦可与 HIV 蛋白酶上的活性位点相结合 , 进而破坏酶的正常功能 , 最终导致形成无感染性的病毒体 。 洛匹那韦经 CYP3A 代谢 , 利托那韦为 CYP3A4 强抑制剂 , 可增加洛匹那韦的血浆药物浓度 。 因此 , 联合用于艾滋病的治疗 。
【抗艾滋药物,可治疗新型冠状病毒肺炎?】以上为基于国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》治疗推荐 , 通过收集资料所形成的个人认知 , 可能会有不妥之处 , 随着研究进展 , 可能会有进一步改动和完善 。
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