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国医大师禤国维：离开病患，中医就丢了根


国医大师禤国维：离开病患，中医就丢了根文章插图
禤国维：国医大师、广东省中医院皮肤病研究所所长 ， 是岭南皮肤病流派的旗帜人物 。 有“皮肤圣手”之称 。
“离开了病患 ， 也就离开了中医的根 。 ”这是我一直以来坚持的从医信条 。 现在 ， 我80多岁了 ， 仍坚持每周出诊6天 ， 每天接诊病人至少三四十人 。 我会手把手带教学生、编写教学资料、撰写科普文章 ， 也发表学术论文、参加业界研讨会、下乡义诊……
我随身携带的包里时常装着一个红色小笔记本 ， 从中医古籍原文到各种验方 ， 从各种皮肤科罕见病的描述到各种中西医新技术的文献摘抄 ， 我都会保存下来便于经常翻看及带教 。 其中 ， 也记录整理了一些我自己的经验方 。
幼时播种“悬壶济世”梦我并非出生于中医世家 ， 但自幼与中医结缘 。
1937年出生的我 ， 少时居住在广州最为著名的中医街——荔湾区龙津路 ， 这里名医荟萃 。 当年的医馆都是楼下看病 ， 楼上住人 ， 我要去同学家玩 ， 必定要经过诊室 ， 一次次的耳濡目染 ， 我知道了“望、闻、问、切” ， 见到了百子柜 ， 听闻了各式各样的草药名 。 不知不觉间 ， 中医能治病救人的信念埋入了我的心底 。
1957年高中毕业 ， 我报考了广州中医学院 ， 成为新中国成立后新中医培训体系下培养出来的第一批中医师 。 1963年大学毕业后 ， 我被分配到千里之外的湖南长沙当了一名住院医师 ， 任职于湖南中医学院第一附属医院中医外科 。
中医外科包括了皮肤科、肛肠科、乳腺科等 。 在日常的临床治疗中 ， 我发现有些带毒的中药材对治疗这些科室的某些疑难疾病有奇效 ， 于是决心好好探索研究历代中医都会用到的“以毒攻毒”之法 。
但我并不满足于仅仅钻研自己所掌握的中医理论和知识 ， 想要有更多的临床手术经验 。 1970年 ， 被派往湖南省人民医院进修普通外科的机会 ， 让我终于如愿以偿广采新知 。 在领导和友人的帮助下 ， 我到手术室当了助手 ， 在这里一个星期做的手术量比在湖南中医学院第一附属医院一个月还要多 。
当时医院对进修学员是有规定的 ， 一年的进修期必须有两个月要出门诊 ， 其余的10个月必须要到病房 ， 而出门诊的两个月经历 ， 对我也大有裨益 。
【国医大师禤国维：离开病患，中医就丢了根】湖南省人民医院的皮肤科是西医的 ， 诊室刚好就在我出诊的中医外科旁边 。 遇到疑难杂症 ， 皮肤科主任就喜欢叫我去以中医的方法治一下 ， 效果竟然还不错 。
由于业务水平高 ， 在5名进修学员中 ， 我成为有资格去急诊室接诊的两名学员之一 。 一天 ， 一位在湖南某中医院做肛肠手术的病人出现术后大出血 ， 中医院把病人紧急送到了我所在的急诊室 。 我果断为病人缝好出血部位 ， 及时止住了血 ， 但也由此认识到 ， 做外科手术 ， 中医与西医相比并没有优势 ， 但在治疗皮肤病等疾病上中医药有其特殊的疗效 ， 这奠定了我日后专攻皮肤科的想法 。
回到梦想起始的地方1976年 ， 我从医生好友处得知 ， 广东省中医院的外科发展得不错 ， 但皮肤科还没有独立出来 ， 急需高水平专科中医师充实医疗队伍 。 此时 ， 湖南中医学院第一附属医院经过多年建设已有了良好的专科基础 。 经过再三思量 ， 我决定回到更需要我的广东省中医院 。
刚到广东省中医院 ， 我就与另一位同事“联名上书”要求成立皮肤科 ， 把皮肤科从大外科中独立出来 。 幸运的是 ， 我们的请求得到了批准 ， 我被调到皮肤科当了副主任 。
在临床中 ， 我以“和”的思辨指导临床辨证论治 ， 主要从调和肾中阴阳、调和正邪关系、调和水火关系及调和方药方面入手 ， 旨在有效提高临床疗效 。
以补肾法来治疗疑难皮肤病就是我的重要临床实践 。 我发现许多皮肤病 ， 尤其是一些难治性、顽固性皮肤病与肾的关系更加密切 ， 大多为肾阴虚或肾阳虚 ， 如能恰当运用补肾法 ， 往往可使沉疴得愈 。 比如 ， 以六味地黄汤为底方组成的系列验方 ， 就是我在临床应用最多、疗效最好的治法之一 。


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