高压正常，低压升高，正常吗？该吃什么降压药？
一提起高血压 ， 很多人就会想到血压值高达160、170等很高的收缩压 ， 但很少有人注意到数值在100左右的舒张压 。 其实 ， 有很多的高血压患者存在收缩压正常 ， 但舒张压偏高的现象 。 那么像这种高压正常、低压升高的情况 ， 正常吗？是高血压吗？该吃什么降压药？
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一、高压正常 ， 低压升高 ， 正常吗？回答这个问题前 ， 我们先来看看高血压的诊断标准 。
高血压的权威指南中明确指出：在不使用降压药的情况下 ， 非同一天测量3次血压 ， 得到的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg ， 即可诊断为高血压 。
从高血压的诊断标准 ， 我们可以看出：无论高压是否正常 ， 只要低压≥90mmHg ， 那么就属于高血压了 。
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而且根据血压升高的水平 ， 将高血压划分为一级、二级和三级 。
一级高血压指的是高压为140mmHg-159mmHg和（或）低压为90mmHg-99mmHg；
二级高血压指的是高压为160mmHg-179mmHg和（或）低压为100mmHg-109mmHg；三级高血压指的是高压为≥180mmHg和（或）低压≥110mmHg；
也就是说 ， 高压正常 ， 低压升高 ， 也是不正常的 ， 低压超过一定的数值 ， 也是高血压！
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二、为什么会出现高压正常、低压升高的情况？低压的形成是在心脏的舒张期 ， 心脏停止向外泵血 ， 而动脉血管收缩 ， 血液回流心脏 ， 但是动脉血管中依然后血液流动 ， 此时血液对动脉壁的压力就是低压 ， 也就是我们临床上常说的舒张压 。
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低压高大多发生在中青年人群 ， 这类人的血管弹性还不错 ， 基本没有发生病变 ， 但是在肥胖、精神压力大、遗传物质等多种致病因素的影响下 ， 导致外周阻力增加、心跳加快、血流速度变慢等 ， 致使这一时期大脑、肾脏等其他器官和组织的供血下降 。
因此 ， 低压高的患者容易出现心跳加速、胸闷、头晕等不适症状 。
三、低压升高的危害大吗？我们留心观察会发现 ， 低压升高的高血压患者低压一般在100mmHg左右 ， 较少有超过120mmHg的情况 ， 不想高压动辄就160mmHg甚至180mmHg 。 那么 ， 是不是说明低压升高对人体的危害不大呢？
非也！
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低压升高的数值虽不像高压那么吓人 ， 但是其对人体靶器官的损伤绝不亚于升高的高压 。 而且低压在100mmHg-109mmHg的范围 ， 就相当于高压160mmHg-179mmHg的高血压级别 。
因此 ， 低压升高对人体的危害决不能忽视 。
四、低压高 ， 该吃什么降压药？一般来说 ， 单纯低压升高的患者动脉没有出现病变 ， 相对高压与低压都升高的典型高血压 ， 还是比较好控制的 。
对单纯低压升高的患者来说 ， 首先 ， 要按照典型高血压患者的生活干预方式来严格要求自己 ， 做到合理控制情绪 ， 避免长期压力过大、焦虑等负面情绪；日常要清淡饮食 ， 少油、少盐 ， 同时注意蛋白质、维生素等营养均衡；养成长期规律运动的习惯 ， 务必将体重控制在合理范围内；严格戒烟限酒等 。
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其次 ， 在降压药物的选择方面 ， 可以在医生的指导下 ， 使用普利类（ACEI）或者沙坦类（ARB）药物 ， 这类药物能够降低动脉血管平滑肌张力 ， 降低舒张压 。
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