不开刀也能取出结石
文章插图
曾鹏说 ， 肾结石做到尽早发现 ， 尽早治疗 。 图为曾鹏在查房 。
每当说起肾结石 ， 都有一种难言的疼痛 。 肾结石虽算不上是一种绝症 ， 但腰部疼起来可以全身冒冷汗 ， 痛不欲生 ， 还有人将这种痛比作刀割皮肤般的痛 。
“肾脏作为重要的排毒代谢器官 ， 帮助人体排出毒素 ， 维持正常运转 ， 保护身体的健康 。 ”清远市人民医院泌尿外科主任医师曾鹏说 ， 肾结石做到尽早发现、尽早治疗 ， 其实一般并无大碍 。 他提醒 ， 若不及时治疗 ， 体内的结石会导致尿路梗阻 ， 引起肾积水 。 积水达到一定程度可能出现肾脏感染积脓、肾实质萎缩甚至肾功能完全丧失 ， 严重者则要切除肾脏 。 如果双侧上尿路结石梗阻 ， 肾功能损害严重时可导致尿毒症 。
发作时疼痛难耐
直接在地上打滚
在五脏六腑中 ， 肾脏是一个非常重要的器官 ， 其重要功能是排泄代谢产物 。 肾脏相当于城市的环卫工 ， 每天清扫垃圾 ， 把代谢产物清除出体外 。 身体内一旦堆积很多代谢产物 ， 相当于城市垃圾堆积如山 ， 导致身体脑心肝肺等各种机能不能正常工作 ， 最常见心衰、脑衰等疾病 ， 甚至导致死亡 。 事实上 ， 肾结石发病没有男女老少之分 ， 上到耄耋老人 ， 下至青壮年 ， 任何一个年龄阶段都可能患肾结石 。
曾鹏介绍 ， 尿路结石是泌尿系统的常见病 ， 发病率高、复发率高 。 根据结石所在部位的不同 ， 分为上、下尿路结石 ， 其中较常见的是上尿路结石的肾结石和输尿管结石 。
“近年来 ， 肾结石及输尿管结石的发病率越来越高 。 ”曾鹏说 ， 尿路结石发病原因很复杂 ， 影响结石形成的因素很多 ， 与遗传、环境因素、饮食习惯、职业等都相关 。 机体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因 。
疼痛和血尿是上尿路结石的常见症状 。 上尿路结石一般先在肾脏形成 ， 形成后有的留在肾脏 ， 有的排入输尿管和膀胱 。 排入输尿管中的结石 ， 如果结石很小 ， 随着排尿就可排出来 ， 可能没有任何感觉 。 输尿管有3处狭窄 ， 如果结石正好卡在狭窄的部位刺激输尿管痉挛、造成上尿路梗阻 ， 可引起肾绞痛 。
肾绞痛是泌尿外科的常见急症 ， 需紧急处理 ， 常见于输尿管结石引起急性的输尿管梗阻 ， 肾脏里的尿液不能顺畅地通过输尿管排出 ， 从而肾内形成一个高压状态 ， 造成肾绞痛或输尿管绞痛 。 肾绞痛可以是非常严重的疼痛 ， 有些患者会感觉到痛不欲生 ， 曾鹏说 ， “疼得在地上打滚也是有的” 。
曾鹏表示 ， 结石长期存在肾脏内 ， 不断摩擦刺激肾脏黏膜 ， 会造成黏膜局部损伤 ， 则会出现血尿、局部黏膜的病变 ， 严重时出现慢性肾盂肾炎甚至癌变 ， 近年来几乎每年都会遇到一些长期的结石刺激引起的肾盂恶性肿瘤 ， 治疗效果差 。 因此 ， 尿路结石一定要重视 。
【不开刀也能取出结石】微创治疗逐步取代开放手术
“一般根据结石的部位、大小、成分、梗阻程度 ， 选用不同的治疗方法 。 ”曾鹏说 ， 肾及输尿管结石常见的外科治疗方法有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石及腹腔镜下取石术等微创方法 ， 以前的开放手术治疗方式已基本被微创治疗方式所取代 。
以往较大的肾结石通常需要采用微创经皮肾镜取石术 ， 这项手术虽说微创 ， 但要在身体上打孔且要穿过血管丰富的肾脏到达肾腔内的结石才能将结石击碎取出 ， 有一定的出血和肾功能损害的风险 。 对于输尿管结石 ， 以往常用的输尿管硬镜手术容易将结石推回肾腔 ， 而导致结石残留 。
“输尿管软镜技术在我国已经得到了广泛的应用 。 ”曾鹏介绍 ， 输尿管软镜是一条直径3毫米左右的具有灵巧身段的镜子 ， 可自由地经过尿道、膀胱、输尿管进入肾脏各个肾盏 ， 通达尿路全程 ， 结合钬激光将输尿管结石、肾脏石粉碎取出 。
推荐阅读
- 注意：4种食物发芽也能吃，不仅没毒，反而营养更好，别再浪费了
- 直播预告｜大众名医馆：不开刀，就能换心脏瓣膜？1月12日15:00敬请期待
- 大麻也能做化妆品吗？没错，但不是你想的那样
- 小王|22岁女孩30天才上一次大号，医生从其腹中取出重达20斤病变肠子
- 迪丽热巴新年晒私服，连衣裙得体大方，也能撩人十足
- 盈浦街道：真方便！家门口也能做“雾化治疗”
- 若是消化不好，吃饭时学会拒绝这4种食物，身体也能舒服点
- 王阿姨|5厘米绣花针，“悄悄”插进她肋骨
- 慢性咽炎反复发作？若能避开4个“诱因”，咽炎也能好受一点
- 95岁老人胆总管结石腹痛难忍，医生20分钟取出2.5cm结石