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天麻治疗头痛的药对配伍规律( 三 )


大追风散(《张氏医通》)、太一丹(《传信适用方》)、追风散(《传信适用方》)、八生散（《证治要诀类方》)、神仙透空丸（《洪氏集验方》)、一字散(《朱氏集验方》）、太白丹（《御药院方》)）、乳香丸(《圣济总录》)等 ， 均以天麻、天南星同用 。
5.天麻配半夏
天麻为治风痰之要药 ， 善于熄风止晕；半夏辛温 ， 为治湿痰要药 ， 长于燥湿祛痰 。 半夏与天麻合用 ， 功擅化痰熄风 ， 二药相合相成 ， 功专化痰熄风 ， 主治眩晕头痛 ， 历代医家常用作风痰要药 。 肝风挟痰者 ， 每因痰随风动 ， 风助痰势 ， 化痰与熄风相伍 ， 能防微杜渐 ， 而收标本兼顾之功 。
天麻丸子(《圣济总录》）、四明丸(《圣济总录》）、羌活丸(《圣济总录》）、天南星丸《圣济总录》）、玉饼子(《医方类聚》引《施圆端效方》）、如圣饼子(《局方》)、天麻饼(《普济方》）、沈氏头风丸(《杂病源流犀烛》)、祛痰丸（《杂病源流犀烛》）、清上抑火汤(《何氏济生论》）、太白丹（《御药院方》）、乳香丸（《圣济总录》)、神仙透空丸（《洪氏集验方》）、八生散（《证治要诀类方》）、太一丹(《传信适用方》)等方剂均以天麻半夏配伍 。
【天麻治疗头痛的药对配伍规律】6.天麻配伍天南星、半夏
半夏与天南星皆为治痰之要药 ， 半夏燥湿健脾以杜生痰之源 ， 天南星开泄化痰以祛经络中之风痰 ， 二药合用 ， 祛风痰功力尤胜 。 天麻又常与天南星、半夏同用 。 天麻配伍半夏、天南星是治疗痰厥头痛的重要药队 ， 也是镇痛作用较好的药队 。
如四明丸(《圣济总录》）、羌活丸(《圣济总录》）、天南星丸(《圣济总录》）圣饼子(《普济方》引《余居士选奇方》）、玉饼子(《医方类聚)引《施圆端效方》）、如圣饼子（《局方》）、天麻饼(《普济方)）、太白丹（御药院方））、乳香丸（《圣济总录》）、神仙透空丸（《洪氏集验方》）、八生散(《证治要诀类方》）、太一丹(《传信适用方》)均是天麻与天南星半夏同用 。
7.天麻配伍全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙等
头痛日久 ， 反复发作 ， 痰瘀阻络 ， 根深蒂固 ， 必以虫类非常之药搜剔方可奏效 。 因虫类药属血肉有情之品 ， 行走通窜之物 ， 不仅擅长化瘀通络止痛 ， 而且多具搜风通络、解痉熄风之功 ， 直趋高巅之位 ， 可以促使脑府痰浊瘀血的消散 ， 以畅通经隧调和脑血流和微循环 。
正如叶天士所说:“阳气为邪阻 ， 清空机窍不宣……藉虫蚁血中搜逐 ， 以攻通邪结 ， 乃古法 ， 而医人忽略者 。 ”现代医家临床实践日益重视虫类透络止痛的作用 ， 头痛反复缠绵 ， 久病入络 ， 配伍虫类药是十分必要的止痛妙法 。
天麻与地龙皆归肝经 ， 皆善熄风止痉止痛 ， 天麻长于平抑肝阳 ， 缓肝补肝;地龙长于清肝凉肝 ， 通络化痰 。 二者相伍 ， 平肝熄风 ， 活血通络 ， 清热化痰 ， 可用于肝火头痛、肝阳头痛、血瘀头痛、痰火头痛 。 现代全天麻胶囊治疗头痛 ， 《圣济总录》地龙散主治风头痛 ， 二者都善治头痛 ， 配伍应用止痛之功尤胜 。
天麻吸至浊之气而禀玉润明净之体最善浊中生清 ， 善化痰浊 。
《本草备要》：僵蚕僵而不腐 ， 得清化之气 ， 故能治风化痰 ， 散结行经;蚕病风则僵 ， 故因以治风 ， 能散相火逆结之痰 。 ”天麻与僵蚕皆得清化之气 ， 相互配伍 ， 善于平肝熄风 ， 通络止痛 ， 化痰散结 。
痰厥头痛、肝阳头痛可恃为要药 ， 而头痛日久不愈 ， 风火痰瘀相结 ， 天麻配伍僵蚕尤为常用 。 僵蚕善祛外风 ， 散风热 ， 用治肝经风热上攻之头痛、咽喉肿痛有捷效 ， 天麻与之配伍为治疗外感头痛和风痰头痛的重要配伍之一 。
张秉成《成方便读》谓:“全蝎色青善走者 ， 独入肝经 ， 风气通于肝 ， 为搜风之主药 。 ”张锡纯《医学衷中参西录》谓蜈蚣走窜之力最速 ， 内而脏腑 ， 外而经络 ， 凡气血凝聚之处皆能开之” ， “性能入脑 ， 善理脑髓神经 ， 使不失其所司” 。 天麻与之配伍 ， 动静结合 ， 刚柔相济 ， 止痛作用迭加而走窜之弊可免 。


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