15小时超长手术 “万里长征路上走钢丝”
术前将所有能想到的不利因素全部考虑周全 ， 并做了周密的术前准备后 ， 闫长祥教授、刘宁副主任团队为小梅施行开颅手术切除肿瘤 。
暴露肿瘤后 ， 医生们倒吸了一口凉气 ， 术前所考虑到的一切不利因素不仅都在术中一一得以应验 ， 而且比预估得还要严峻：所有重要血管几乎全部包裹在肿瘤中 ， 密不可分 ， 后组颅神经的正常解剖结构已经无从分辨 ， 肿瘤的坚硬程度也超乎想象 ， 如甲壳状一样坚不可摧 。
手术就在这样极其艰难的情况下开始了 。 使用超声外科吸引器 ， 利用超声振荡把肿瘤震碎成小颗粒 ， 与水混合成乳状物吸走 ， 在这过程中要特别注意对血管及神经的保护 ， 避免大出血 。 这是手术最危险之处——在硬韧的肿瘤中分离包裹在肿瘤中穿行的血管和神经 ， 很多重要的组织结构显微镜下也无法辨认清楚 ， 只能待肿瘤体积减小后才慢慢清晰起来 ， 同时血管和神经又要巧妙地保护好 。
手术时间漫长 ， 辛苦 ， 又充满了危险 。 肿瘤就像一座大山 ， 医生只能如愚公移山 ， 一点点地将肿瘤打碎成颗粒挖掉、切除 ， 中间又充满了各种意想不到的风险 ， 就像“万里长征路上走钢丝”一样 ， 谨小慎微 。
从前一天下午2点下午患者被推进手术室 ， 到晚上10点 ， 再到凌晨……闫长祥教授、张明山主任、刘宁副主任及团队医生轮番上阵 ， 接力手术 ， 直到第二天黎明5点患者被推出手术室 ， 长达15个小时 ， 除血管内的肿瘤外 ， 其余尽数切除 。 重要神经、组织保护完好 ， 术中出血量仅500ml 。
手术台上奋战通宵后 ， 医生们大多已累得直不起腰 ， 休息不到3个小时 ， 又要在早上8点之前交接班、查房 ， 开始新一天的临床忙碌工作 。
文章插图
术后影像资料
术后恢复超预期 古诗表心意
虽然疲惫、辛苦 ， 但医生们仍然不满足 ， 在他们看来 ， 手术近全切除肿瘤只是一个节点 ， 患者术后有无并发症 ， 症状能否得到缓解 ， 生活质量能否提高 ， 这些才是判断手术治疗是否成功的关键 。
术后第二天 ， 小梅从ICU转回普通病房 ， 耳鸣症状不再出现 ， 言语交流不受影响 ， 还可以自主进食 。 术后第3天已可以慢慢下地行走 ， 直至第7天出院时也没有出现严重并发症 。
经历如此巨大手术 ， 恢复得却异常顺利 ， 甚至超出了患者本人小梅和家人的预期 。 欣喜激动之余 ， 小梅爱人写下了一封古诗体感谢信以表达他们对主治医护人员的心意 。 （孔令栓）
附 古诗全文
谢三博！
彼三博兮 ， 京都名医 。
居香山兮 ， 专科为畴（精） 。
治癫痫兮 ， 去脑之肿瘤 ，
明头疼兮 ， 神经存留 。
不惧难兮 ， 复杂何愁；
求精尖兮 ， 国内一流 。
患之辗转兮 ， 三博常救 。
协他院兮 ， 互补互求！
解痛苦兮 ， 保功复能 。
春江流兮 ， 国明大医 ，
祥恩惠兮 ， 长祥接力 。
师忠诚兮 ， 孜孜研教（究） 。
为国之医兮 ， 殚精竭虑！
建其院兮 ， 红包不收 。
不以药累兮 ， 以技立家 。
举林志雄兮于福建 ， 擢长青于巴蜀 ，
联昆明兮辐全国 ， 便患者兮共资源 。
以技之长兮引加春 ， 筑巢兮招鸾凤 。
共探脑科之高兮 ， 是患者之福音 ，
感闫院之辛苦 ， 为手术15时 。
叹手艺之高超 ， 无一处之毫伤 。
刘宁之俊采兮 ， 韩松渊博 ，
韩松察病兮 ， 待我以实 。
山东之亲人兮 ， 磊磊洒洒 。
李霞之筹措兮 ， 医院如家 。
术后论病兮 ， 宽我心暇 。
亚伯之倜傥兮 ， 丛炎善谈 。
雪伟问疾兮 ， 张婷明查；
琳琳管理兮 ， 立文当家 。 （各位护士帮忙甚多 ， 仅以几人为代表）
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