去医院看病 ， 医生一般都会开些影像检查 ， 比如X光、CT、B超、核磁共振（MRI）……同样是拍片子 ， 为什么要分不同的种类？这些检查又都擅长什么疾病呢？由于工作原理的不同 ， X光、CT、B超、核磁等影像设备能够探查的层次也不同 ， 本期节目我们聊聊影像学检查的一些常识：
上线大医生：李华灿
福建中医药大学附属第二人民医院
福建省第二人民医院 影像科主任 主任医生
今日探讨：影像学检查报告该如何选择？
X光、CT、B超、磁共振 ， 区别到底在哪里？
X光：把东西压扁看
X光会穿过人体 ， 遇到被遮挡的部位 ， 底片上不会曝光 ， 洗片后这个部位就是白色的 。
比如 ， 大腿的骨头是圆的 ， 可是片子上是平的 ， 但可以看到其中丝丝屡屡的骨小梁 。
就像一片面包或一块棉花 ， 看不到里面的纤维纹理 ， 但用手压瘪了会清晰一些 。 其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠 ， 相互隐藏 ， 有时还需要拍侧位的X光片 。
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CT：把东西切片看
CT的检查原理是X光会分层穿过人体 ， 之后通过电脑计算后二次成像 ， 就像把一片面包切成片来看 ， 其优点是可以分层看 ， 而且经计算后可以显示出更多的组织信息 。
B超：用声波敲敲看
B超检查就像挑西瓜一样 ， 边敲边看显示病灶情况 。 它用超声波穿透人体 ， 当声波遇到不同的组织 ， 特别是组织界面时会产生反射波 ， 超声探头一面发出超声 ， 一面接受反射波 ， 并通过计算反射波成像 。
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核磁：把东西摇摇看
核磁共振(MRI)的显影原理是探测水分子的变化 。 身体里的水分子 ， 在不同组织中含量差别较大 ， 但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的 。
核磁共振机使用较强大的磁场 ， 使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致 ， 这时磁共振机的磁场突然消失 ， 身体中水分子的磁力线方向 ， 突然恢复到原来随意排列的状态 。 反复多次施加磁场又突然消失 ， 核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像 。
简单说就相当于用手摇一摇 ， 让水分子振动起来 ， 再平静下来 ， 感受一下里面的振动 。 所以 ， 核磁共振也被戏称是“摇摇看”的检查 。
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什么是磁共振检查？
磁共振检查 ， 老百姓俗称“核磁” ， 英文缩写“MRI” ， 它是一种非常敏感的无创性影像诊断工具 ， 可用于脑、脊髓、视神经、关节等身体各部位的成像 ， 以发现相应病变 ， 是诊断多发性硬化和视神经脊髓炎的主要检查工具之一 。
磁共振检查对人体有害吗？
与CT和X线检查不同 ， 磁共振检查(MRI) 没有射线 ， 它通过检测人体正常和异常组织中的水分子发现病灶 ， 目前尚无证据说明MRI检查对身体有害 ， 妈妈肚子里的小宝宝如果生病了 ， 不能照CT和X线 ， 但却可以行MRI检查 ， 因此 ， 反复进行MRI检查也不用担心 。
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磁共振检查是怎么进行的？
一个常规磁共振检查大约需要10-20分钟 ， 患者只需安静地躺在像圆桶一样的检查舱内即可 。 由于磁共振检查在工作时会发出巨大的噪音 ， 医生会给每位患者的耳朵里塞上棉花或带上耳机播放音乐 。 患者还会被发一个报警按钮 ， 检查过程中如出现任何不适 ， 可按手中按钮通知检查医生 。 由于MRI检查就像拍照片时的曝光 ， 因此扫描时整个身体不能动 ， 否则图像就
模糊了 ， 还要重拍 。
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