肠扭转是肠道的“杀手”，这3种类型最常见，预防需避开这4个高危因素
肠道和肠系膜很柔软 ， 受到震荡时会扭曲打结 ， 这就是所谓的肠扭转 。 肠道扭曲后难以自行复位 ， 使得气体、液体和食物不能正常通过 。 随着病情发展 ， 肠道绞得越来越紧 ， 严重时使得血液不能通过 ， 肠道细胞因为缺血缺氧而坏死 。 坏死的肠道没有及时切除 ， 可诱发急性腹腔感染如腹膜炎或肠穿孔 ， 甚至威胁生命 。
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肠扭转分为哪几种类型？1、盲肠扭转
正常情况下盲肠紧紧附着在腹后壁上 ， 若连接不稳固易出现肠扭转 。 急性盲肠扭转可诱发急性肠梗阻 ， 使得胆道完全堵死 。 其典型症状是右下腹部或中腹部突然有剧烈绞痛和腹胀 ， 能摸到右下腹部有气包块 。 亚急性盲肠扭转可保留部分肠腔空隙 ， 肠道不完全梗阻 ， 不过会反复发作 。 其主要症状是右下腹部疼痛和腹胀 ， 症状持续好几天 。
2、小肠扭转
小肠的肠系膜长且附着点窄 ， 身体姿势突然发生改变、肠蠕动功能紊乱或肠系膜缺漏等易引起小肠扭转 。 其主要症状是肚脐周围突然有剧烈疼痛 ， 有时伴有腰背部牵扯痛 。 起初腹胀并不是很明显 ， 但达到中后期时会反复出现腹胀疼痛和呕吐 。
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3、乙状结肠扭转
直肠连接肛门 ， 乙状结肠连接直肠 ， 正处于肠道的拐角处 ， 因此此部位易发生梗阻、粘连和扭转 。 乙状结肠冗长且肠系膜短 ， 能活动的空隙大 ， 所以易发生扭转 。 急性乙状结肠扭转发病急 ， 恶化速度快且有剧烈腹部疼痛 ， 呕吐严重时易引起便血、脱水或休克 。 亚急性扭转会出现渐进性左侧腹部疼痛和腹胀 ， 排便异常困难且伴有少量呕吐 。
引起肠扭转的高危因素有哪些？1、吃完饭后做剧烈运动
吃完饭后大部分食物在小肠内停留 ， 立即做运动可由于受到重力作用而扭曲缠绕 ， 所以饭后不能做剧烈运动 。 运动时间可安排在饭后30分钟 ， 推荐缓和的运动如散步或广场舞 。 若想做剧烈运动如打球、跳跃或跑步等 ， 还需安排在饭后一个小时 。
2、顽固性便秘
肠道蠕动能力不足会使得粪便在乙状结肠处滞留 ， 增加此部位肠腔重量和体积 ， 易挤压周围肠管 ， 从而引起粘连和梗阻 ， 诱发肠扭转 。 另外当做剧烈运动、用力排大便或体位发生改变时也易出现肠扭转 。
3、暴饮暴食
吃饭速度过快或一次性吃太多可减弱肠道消化能力 ， 使得食物团块长期在肠道内滞留 ， 从而引起肠腔狭窄 ， 再加上不断受到挤压 ， 从而引起肠扭转 。
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4、肠道粘连
曾经做过肠道手术的人没有做好养护工作 ， 会使得伤口附近出现肠管粘连 。 肠管粘连会使得肠管脱离正常位置 ， 再加上把肠管切除后腹腔活动空隙大 ， 所以游离的肠管易发生扭转 。
温馨提示
为防止肠扭转 ， 吃饭时做到细嚼慢咽 ， 每顿饭只吃7~8分饱即可 ， 避免因为积食而诱发肠扭转 ， 减轻肠道负担 。 多吃含益生元的食物如发酵乳制品、燕麦或芹菜等 ， 能维护肠道菌群环境 ， 避免有害物质破坏肠粘膜 ， 增强肠道抵抗力 ， 防止出现肠粘连和肠扭转 。
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参考资料：
1、《饭后做错了一件事 ， 肠道差点坏死？这些坏习惯 ， 20~70岁的人都应该改了 》 ， BTV我是大医生官方 ， 2020-11-14
【肠扭转是肠道的“杀手”，这3种类型最常见，预防需避开这4个高危因素】2、《肠子也会打结？来看看乙状结肠扭转》 ， 美澳普医 ， 2020-01-08
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