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「疑难解答」肺结核患者健康管理服务规范知多少


「疑难解答」肺结核患者健康管理服务规范知多少文章插图
提问者
“辖区内确诊的常住肺结核患者” ， 其中包括流动人口患者吗?
专业解答
「疑难解答」肺结核患者健康管理服务规范知多少文章插图
常住肺结核患者是指辖区内常住人口中的肺结核患者 ， 具体指实际经常居住在辖区半年以上的人口 。 包括：
①户籍在本辖区 ， 平时也住在本辖区；
②户籍不在本辖区 ， 但在辖区内居住半年以上的人口 。 不包括：户籍在本辖区内 ， 但离开本地半年以上 。 对于流动人口患者 ， 只要在本辖区居住半年及以上 ， 就属于服务对象 。
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提问者
对于住院患者 ， 应何时对他们开展第一次入户随访?
专业解答
「疑难解答」肺结核患者健康管理服务规范知多少文章插图
要等患者出院后 ， 才开始第一次入户随访 。
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提问者
“肺结核患者第一次入户随访记录表如何填取药时间和地点?
专业解答
「疑难解答」肺结核患者健康管理服务规范知多少文章插图
这是指患者下一次复诊取药的定点医疗机构地址和时间 ， 在随访时 ， 随访人员要跟患者确定一个月后(偏远的地方是两个月后)复诊取药的定点医疗机构地址和时间 ， 随访人员记录下这个地点和时间 ， 以便到时提醒患者复诊取药 。
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提问者
“肺结核患者随访服务记录表”要填多少次?
专业解答
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如果是基层医生对患者进行督导服药的 ， 那么只需每月随访评估1次并记录 ， 这样治疗6个月的患者就需要6次的随访记录表和1次的第一次入户随访表 。 如果是家属督导服药或患者自服药 。 那么基层医生就要在患者治疗强化期(2个月)每10天随访评估1次 ， 继续期(4个月)每月随访]次 ， 治疗6个月的患者就需要10次的随访记录表和1次的第一次入户随访表 。
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提问者
在随访记录表中 ， 如何填写患者的“用药“情况?
专业解答
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用药情况是专指患者抗结核药品的使用情况 。 包括化疗方案、用法和药品剂型等 。 基层医生可以从患者的“肺结核患者治疗记录卡”(耐药患者为“耐多药肺结核患者服药卡”)中获得患者的用药情况 。
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提问者
“肺结核患者随访服务记录表”中 ， 对于“全程管理情况”栏何时填写?如何填写?
专业解答
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患者进行结案评估后 ， 才填写“全程管理情况”栏 。 在该栏中“应访视患者次数”可按照频次要求计算获得 。 举例说明;
①由医生督导服药且治疗6个月的患者 ， 应访视次数为7次(6次随访和1次第一次入户随访)；


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