减肥重在减脂
体重控制是糖尿病管理中的重要组成部分 ， 特别是对2型糖尿病患者 ， 体重控制本身就是一种治疗手段 。 减肥可降低内脏脂肪堆积 ， 提高胰岛素敏感性 ， 改善疗效 。 不过一些糖友由于未能掌握正确的减肥方法 ， 导致效果不佳 ， 甚至出现不良反应 。 近日 ， 美国得克萨斯大学西南医学中心研究表明 ， 2型糖尿病患者减脂比单纯减重更重要 。
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为了探究不同减肥结果对2型糖尿病患者心血管的影响 ， 研究团队以5103名超重或肥胖的2型糖尿病患者为研究对象 ， 收集了他们的体重、身体成分和腰围等信息 。 将受试者分为两组：干预组进行了以减肥为重点的生活干预措施 ， 对照组仅进行了口头干预 ， 两组均在1年和4年后再次记录信息 ， 并分析了他们的心衰发病率 ， 平均随访时间为12.4年 。 结果发现 ， 受试者中出现257例心衰事件 ， 所有患者的脂肪量和肌肉量均有所减少 ， 但干预组的脂肪量和肌肉量减少得更多 。
研究还发现 ， 脂肪量和腰围减少得越多 ， 患心衰的风险越低 。 脂肪量每降低10% ， 患心衰的风险降低20%;腰围每减少10% ， 患心衰的风险降低23% 。 此外 ， 在射血分数保持不变的情况下 ， 腰围减少能有效降低心衰风险 ， 但射血分数减少与心衰风险无关 。 值得注意的是 ， 肌肉质量减少并没有改变心衰风险 。
【减肥重在减脂】该研究第一作者帕特尔表示：“新研究证明 ， 不是所有身体成分指标的降低都与心衰风险有关 。 所以仅减肥是不够的 ， 患者需要优先减脂 ， 才能真正降低心血管病的发病风险 。 ”▲ (胡学敏)
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