中医上的“心”的生理功能及临床应用( 二 )
临床上运用黄连阿胶鸡子黄汤滋阴降火 , 导赤散清心降火等均是其意 。
开窍于舌
舌与五脏均有关联 , 而与心关系极为密切 。 《灵枢·经脉》说:“手少阴之别……系舌本 。 ”是说由于心经的脉络上系于舌本 , 心的气血上荣于舌 , 以保持舌体的正常生理功能 。 《素问·阴阳应象大论篇》说:“在窍为舌 。 ”如果心气不足 , 血行不畅 , 则舌色紫暗 , 心火上炎 , 则舌赤生疮、溃烂疼痛;痰迷心窍或热陷心包 , 则舌强语謇 。 此外 , 舌主味觉 , 若心情舒畅平和 , 则饮食有味 , 反之心情苦闷 , 则饮食无味 。 所以《灵枢·脉度》说:“心气通于舌 , 心和则舌能知五味矣 。 ”说明舌与心密切相关 , 故有“舌为心之苗”“心开窍于舌”之说 。
其华在面
《素问·六节脉象论》说:“心者……其华在面 。 ”指出面部的色泽变化可以反映心的生理病理情况 。 面部是血脉充盈 , 血液运行较为丰富之处 , 所以心气的盛衰 , 血液的多少 , 常可以从面部色泽反映出来 , 如心功能健全 , 气血充足 , 血脉通畅 , 则面色红润光泽;反之 , 如心气不足 , 血脉亏虚 , 则面色苍白无华;又如心气虚衰 , 血行不畅 , 心血瘀阻 , 则面色口唇可出现灰暗或青紫 。 所以《灵枢·经脉》说:“手少阴气绝 , 则脉不通;脉不通则血不流 , 血不流则髦色不泽 。 故其面黑如漆紫者 , 血先死 。 ”
久病失调 , 劳心过度 , 各种失血后 , 以致心血亏损 , 证见面色苍白不华、唇淡白淡、头昏等 , 治以养心补血 。
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