体检肝功能正常，4个月之后发现肝癌晚期，难道是医院搞错了？老周上个星期被确诊肝癌

老周上个星期被确诊肝癌，可他一直认为是医生误诊：“明明体检肝功能都正常，怎么就突然查出癌症？肯定是搞错了！”
老周平时很注意健康，也年年体检，几次都没问题，怎料这次被一个“大招”袭中。
那么，真的是医院给错报告了？还是说，肝功能根本看不出肝脏问题呢？
肝功能检查主要目的是什么？肝功能常规检查项目主要包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G) 。
不同的检查项目，反应的指标不一样。
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反应肝脏是否受损的是谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST这两项检查。

谷丙转氨酶(ALT)：病毒性肝炎以及药物引起的肝细胞损伤，谷丙转氨酶的指标会明显上升，对发现某些疾病有很重要的指导作用。

谷草转氨酶(AST)：患者在出现慢性肝炎和肝硬化时，谷草转氨酶的指标会超过谷丙转氨酶，所以谷草转氨酶主要来衡量肝脏损伤程度。

如果是反应肝脏分泌指标的，则要看总胆红素以及直接、间接胆红素的水平。

总胆红素：病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、胆道梗阻、溶血性疾病以及新生儿黄疸等都会引起总胆红素的升高。
直接、间接胆红素：胆道梗阻会导致直接胆红素上升，溶血性黄疸会导致间接胆红素上升，如果发生了胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积等疾病，两者都会升高。

反应肝脏合成以及储备情况，要看总蛋白以及白蛋白的水平。如果肝功能严重受损，肝细胞减少，肝脏合成以及储备蛋白的功能减退，白蛋白就会出现下降。

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而肝脏肿瘤标志物的检测，主要是看甲胎蛋白(AFP)和α－L－岩藻糖苷酶(AFU) 。甲胎蛋白主要为肝癌的早期诊断提供参考，通常肝癌患者症状出现之前8个月，它的水平就开始升高了。不过怀孕的妇女、肝炎和肝硬化患者，也会导致甲胎蛋白水平上升。
而α－L－岩藻糖苷酶，其在原发性肝癌的血清活性高于转移性肝癌、胆管细胞癌以及肝硬化。
总的来说，不同的项目，显示和代表了肝脏的不同异常情况。
肝功能正常，就可以排除肝癌了？那么，肝功能检查正常，是不是就可以排除包括肝癌在内的疾病了呢？答案是不一定。
肝脏很大，更重要的是作为代谢器官，它很“顽强” ，就像是一个耐磨耐用的皮口袋。人体内，哪怕只剩下30%的肝细胞是正常的，那就不会影响到身体的正常代谢。
在这种情况下，一个人看起来能吃能睡的，但也可能其肝脏已经开始了病变，甚至于长了一个瘤子。所以，即便是检测的肝功能数值是正常的，但也不能排除肝脏已经出现了异常的情况。

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尤其是那些长期酗酒、吃得太过油腻的高危群体，他们的肝脏或许已经开始发生病变了，但是由于体内还有残存的健康肝细胞在运转，所以他们还没有表现出什么疾病症状。但是，这只是时间问题。
得了肝癌，不一定肝功能指标异常临床上，肝功能的检测数值正常，只代表了抽血阶段肝脏没有发生炎症。因为肝脏病变，是一个不断受损再自我修复的过程。或许患者在检查肝功能的时候，上一轮的炎症问题刚刚停止。但是这不代表肝脏就是正常的。