不要让心跳越过“红线”

中国中医科学院西苑医院心内一科副主任医师 王欣
人的心脏一生约跳动25亿~30亿次 , 即使人们处于休息状态 , 心脏也在尽职尽责地工作 。 每一次心跳都是生命音符的延续 , 这其中的频率和节律也反映着身体的健康状态 , 一旦不按照节拍奏乐 , 逾越“红线” , 将给人体带来重大影响 。
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正常线 。 正常成年人安静时心率在60~100次/分钟之间波动 , 平均为75次/分钟 , 并受到性别、年龄、情绪等多种因素影响 。 一般 , 女性较男性的心率偏快一些 , 老年人心率较慢 。 同一个人在安静、休息状态下心率偏慢 , 运动、饮酒后心率会变快 。
超速线 。 一般来说 , 若成年人在静息状态下 , 心率超过100次/分钟属于心跳过快 , 医学上称为心动过速 。 心跳过快除了会引发身体不适 , 还会损害冠状动脉 , 严重时可导致心肌缺血或急性心梗 。 面对这种情况 , 患者应找到诱发心动过速的原因 , 比如运动、吸烟、妊娠、兴奋、喝浓茶或咖啡等 。 此时 , 只要平复情绪 , 待身体恢复常态 , 或消除相关因素即可缓解生理性心动过速 。 如果是病理性心动过速 , 即心率每分钟大于100次但不超过160次 , 就属于窦性心动过速 , 表现为心率缓慢加快 , 多没有器质性心脏病 , 预后较好 。 阵发性室上性心动过速属于突然发作、突然终止的心动过速 , 发作时心率可达150~250次/分钟 , 患者可能会出现晕厥等后果 , 危险性很大 , 应及时就诊 , 对症治疗 。 日常生活中 , 若出现持续心动过速 , 要引起重视 , 及时就医 , 接受动态心电图等相关检查 , 寻找心动过速的原因 。
慢速线 。 心跳太快不好 , 太慢了也不行 。 心跳低于60次/分钟称为心动过缓 , 但专业运动员或长期重体力劳动者的心率一般会低于这个值 , 甚至会达到40次/分钟 , 属于正常现象 。 一般人如果平时心跳低于50次/分钟 , 并伴有头晕乏力、疲劳、胸闷气短、心前区不适、眼前发黑 , 甚至晕厥等问题 , 一定要及时就医 。 因为心跳过慢 , 同时伴有晕厥的人 , 可能伴随心脏停搏 , 心脏失去供血 , 极易导致猝死 。
起伏线 。 如果心跳节律发生紊乱 , 就像一条曲线一样 , 也会给我们带来困扰 。 临床常见的心跳紊乱有以下几种情况 。
【不要让心跳越过“红线”】早搏 。 心脏工作时 , 如果提前出现一次跳动 , 之后停顿一下 , 这种情况被称为早搏 。 早搏发生率很高 , 除了心脏不好的人 , 正常人在精神压力大、吸烟、酗酒、喝咖啡或浓茶、失眠时 , 也可能出现 。 早搏常表现为心悸、心脏停跳感、有东西顶撞胸部或咽部产生强烈撞击感等 。 如果是体检发现早搏 , 本人没有任何感觉 , 次数也不多 , 大多不用治疗 。 如果频繁发作 , 症状明显或伴有器质性心脏病者 , 可能会影响心脏排血功能 , 甚至出现严重心律失常 , 要及时就诊 , 对症治疗 。
房颤 。 主要表现为心跳不规则 , 可通过发病时的普通心电图和动态心电图捕捉并确诊 。 其最常见的症状是心慌 , 也有人感觉胸闷、气短或出汗 。 有些人无明显症状 , 只在体检时偶然发现 , 这类“无症状性房颤”通常更危险 。 引起房颤的原因很多 , 如遗传、冠心病、高血压、糖尿病、心肌病、甲亢等 , 大量饮酒、过度劳累、吸烟也是常见原因 。 房颤最严重的危害就是导致脑卒中 , 因此一定要及时治疗 , 戒烟限酒 , 养成良好的生活习惯 , 注意监测心率 , 按时复查 。 ▲


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