机器人手术切得干净吗
安徽读者杨先生问：我父亲今年发现有胰腺癌 ， 还算早期 ， 医生建议手术 。 请问达芬奇机器人手术、腹腔镜手术、开腹手术 ， 怎么选比较合适?如果是机器人手术 ， 会不会切得不干净?
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复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任医师王巍解答：胰腺是腹膜后位器官 ， 其位置较深 ， 毗邻腹腔内重要血管 ， 使得手术操作风险大且非常困难 ， 尤其是根治性胰腺癌手术 ， 既往都是通过开腹或者腹腔镜下完成 。 是否选择微创 ， 首先要看患者的影像学检查结果 。 对于肿块小或包膜完整 ， 及病程较早的患者 ， 一般建议达芬奇机器人或者腹腔镜手术 ， 有的患者胰腺肿块已经侵犯血管 ， 一般建议开腹手术 。 其次还要根据患者的经济条件 ， 机器人的手术费相比开腹手术要贵一些 。 但无论是何种方式 ， 最终的治疗办法是医生根据病情做出一个综合判断后给患者的建议 ， 请务必和主管医生沟通商量手术办法 。
【机器人手术切得干净吗】很多患者对手术机器人还不太信任 ， 会有“切不干净”的顾虑 。 其实 ， 国内外已有多项研究证实 ， 机器人胰腺癌手术和开腹手术比较 ， 在肿瘤的根治性、肿块切除的完整性、淋巴结的清扫、无瘤生存率和总生存率方面没有显著性差异 ， 是完全可以相比拟的 。 机器人手术可以在实现患者微创最小代价、最快恢复的基础上 ， 让患者获得好的肿瘤根治性 。 ▲
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