(3)部分解热镇痛药物
一些解热镇痛药物不宜小儿使用 , 如吡唑酮类的安乃近 , 虽然以前医生或家长常用安乃近注射液给小儿滴鼻退热 , 效果良好 , 但是该药可能会引发粒细胞缺乏、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等严重的血液系统不良反应 , 目前已禁用于 18 岁以下的青少年儿童 。
(4)中药注射剂
中药注射剂主要是由中药材中提取出来的药物 , 成分复杂 , 加之药材来源不一 , 品质不同 , 炮制方式和药用部位均可能存在差异 , 各种理化因素也导致中药注射剂的成分及含量并不稳定 。
小儿机体发育尚不完全 , 对药物敏感性高 , 代谢能力差 , 静脉使用中药注射剂后更易诱发不良反应 , 出现过敏 , 所以很多中药注射剂如柴胡注射液、双黄连注射液、清开灵注射液等均要求婴幼儿禁用 。
3 、小儿用药注意事项
小儿是一个特殊的用药群体 , 要根据患儿的实际情况综合考量 , 最大限度避免药物对小儿造成不良影响 , 用药时必须要更加谨慎 , 具体需要注意以下几方面 ;
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(1)用药要符合小儿特点 , 避免不合理用药
要了解处于不同发育阶段的小儿生理生化特点以及药物特殊反应 , 熟练掌握用药指征 , 合理使用药物 。
小儿用药品种应宜少不宜多 , 若一种药物能控制或者治愈时 , 不要使用多种药物 , 避免没必要的联合用药 , 杜绝重复用药 , 药物品种使用越多 , 越易出现不良反应 。
(2)严格控制用药剂量 , 注意用药间隔时间
小儿用药剂量的计算既重要又复杂 , 需要综合小儿的病情严重程度以及生长发育成熟程度确定 , 小儿由于年龄、体质以及体重等各方面因素差异 。
因此 , 应当个性化确定小儿用药剂量 。 同时要注意用药间隔时间 , 给药不宜太频繁 , 尤其是治疗效果不佳时切不可自行增加用药剂量或增加给药的次数 , 而应在医生的指导下进行适当的调整 。
(3)按照小儿特点 , 选择适宜的给药方式
通常情况下 , 经胃给药相对比较安全 , 建议给能吞服药物的患儿最好口服给药 。 可优先选择颗粒剂或分散片 , 将药物溶解在水中服用 。
【患儿|考拉妈妈:儿童用药禁忌多!记住这三点,陪伴孩子健康长大】总之 , 小儿并非缩小版的“成人” , 他们是一个特殊的用药群体 , 生长发育尚不完全 , 药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄均与成人有所差异 , 对于药物比较敏感 , 易出现药物不良反应 。 因此 , 小儿用药要慎之又慎 , 小儿不宜使用的药物以及禁用的药物切不可随意使用 , 否则可能导致严重后果 。
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