【食物|糖尿病吃南瓜降血糖，谣言！17种水果能吃，7种限量吃7种不建议吃】膳食营养治疗是糖尿病的基础治疗手段 。 通过调整饮食总能量、饮食结构及餐次分配比例 ， 有利于血糖控制 ， 有助于预防营养不良发生 。 很多糖尿病患者认为水果含糖量高 ， 食用后会升高血糖 ， 因此把水果排除在食物之外 。 今天 ， 就谈谈糖尿病如何选择吃水果 。
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一、血糖生成指数（GI）所有糖尿病患者 ， 都应理解食物血糖生成指数这个概念 。
血糖生成指数（GI）：摄取含50g碳水化合物的某一食物后2个小时内升高血糖的幅度 ， 与摄取50g葡萄糖2个小时内升高血糖的幅度的百分比 。
通常把葡萄糖的GI定为100 。
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食物的GI值越高 ， 进入胃肠道后消化越快 ， 吸收率也越高 ， 升高血糖的幅度就越大 。
GI值的测定方法：
筛选10~15名健康志愿者或糖尿病患者 ， 在早晨空腹情况下 ， 进食含有50g碳水化合物的食物 ， 然后测定空腹、餐后5、15、30、45、60、90、120分钟时的血糖 ， 计算血糖曲线下面积 ， 并与进食50g葡萄糖后的血糖曲线下面积进行比较 。
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二、GI与糖尿病食物的GI值反映了食物升高血糖的程度 。
食物GI>70为高GI食物 ， GI<55为低GI食物 。 GI在55以下 ， 糖尿病人可以食用；GI在55~70 ， 应该控制食用 。
胰岛素抵抗是糖尿病发生发展的原因之一 。
低GI饮食习惯者 ， 患II型糖尿病的机率较低；低GI食物可延缓葡萄糖的释放 ， 从而降低血糖峰值 ， 减少胰岛素整体需求 ， 可以改善糖尿病患者的餐后高血糖及HbA1c 。
高GI食物可以引起靶组织对胰岛素的敏感性降低 ， 即胰岛素效应下降 ， 更能引起高的胰岛素水平 ， 造成胰岛素抵抗 ， 不利于II型糖尿病的预防和治疗 。
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GI与其他疾病：
GI与癌症：食用高GI食物 ， 会增加乳腺癌症状的比例；GI与前列腺癌存在明显的相关性；摄取高GI食物患结肠癌的风险增大 ， 风险比为1.45 。
GI与心血管疾病：通过Meta分析方法发现在女性群体中高GI饮食容易导致心血管疾病；低GI饮食可使糖血红蛋白、收缩压和患有心血管疾病的几率降低 ， 对于预防和控制糖尿病并发症具有积极作用 。
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GI与肥胖：低GI食物中的碳水化合物被机体吸收速度慢 ， 血糖和胰岛素水平变化平缓 ， 故饱腹感持久；高GI食物中的碳水化合物迅速被机体吸收 ， 引起胰岛素水平升高 ， 胰岛素可促进脂肪合成 ， 增加肥胖风险 。
三、谣言：吃南瓜可以降血糖南瓜的血糖生成指数为75 。
国内外研究均发现 ， 糖尿病患者进食南瓜可引起血糖升高 ， 南瓜中也不含有能明确降血糖的成分 。
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四、血糖负荷（GL）GI仅反映碳水化合物的“质” ， 并未反映出实际摄人碳水化合物的“量” 。
血糖负荷（GL）=GI×食物中碳水化合物质量（g）/100 。
GL<10为低GL食物 ， GL在10～20之间为中GL食物 ， GL>20为高GL食物 。 GL值越高 ， 使用相应重量的食物升高血糖越明显 。
五、常见水果的GI和GL值绿色部分：可以使用；黄色部分：限量食用；红色部分：不建议食用 。
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