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这4类人，最易肾早衰！尽早注意，避免发生悲剧

老李一年前开始感觉腰酸 ， 夜尿多 ， 还很容易累 ， 想着自己五十来岁的年纪 ， 应该是肾虚了 ， 于是自己去药店买了好多补肾的中成药来吃 。 钱花了不少 ， 但症状一点没缓解 。
前几天 ， 老王因为恶心呕吐厉害去市医院看病 ， 检查发现竟然是尿毒症 ， 需要透析治疗！老王好后悔 ， 当初身体不舒服的时候 ， 怎么没想到去医院检查一下呢？
慢性肾衰竭 ， 俗称“尿毒症”
是一种常见的临床综合征 ， 它通常是在各种慢性肾脏疾病的基础上 ， 进行性出现肾功能损害 ， 最终将导致尿毒症 。
由于慢性肾衰竭起病隐匿 ， 患者可无任何症状 ， 或仅有乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适 ， 容易被忽视 ， 直至晚期才到医院就诊 ， 此时双肾功能已经基本丧失 ， 需要进行透析或肾移植等肾脏替代治疗来维持生命 ， 不仅医疗费用昂贵 ， 而且严重影响生活质量 。 因此 ， 早发现、早治疗对慢性肾衰竭患者而言尤为重要 。
四类人 ， 特别小心谨“肾”
导致慢性肾衰竭的病因复杂多样 ， 因为只要能破坏肾的正常结构及功能的泌尿系统疾患 ， 都可以引起慢性肾衰竭 。 在我国 ， 常见的发病原因分为以下四类：
◆高血压病
肾脏是高血压最为常见的靶器官之一 ， 长期持续的高血压会引起肾脏损害 ， 出现夜尿增多 ， 小便检查出现蛋白尿 ， 肾功能进行性损害 ， 血肌酐、尿素氮升高 ， 最后进入肾功能衰竭 。
◆糖尿病
糖尿病肾病是糖尿病最为严重和常见的慢性并发症之一 ， 病史超过10年的糖尿病患者常出现肾脏损害 ， 早期诊断可以使患者尽早接受正规治疗 ， 对延缓甚至阻滞肾功能恶化十分重要 。
这4类人，最易肾早衰！尽早注意，避免发生悲剧文章插图
◆原发性肾小球肾炎
该病有多种临床类型 ， 其中 ， 以IgA肾病导致的慢性肾衰竭最常见 ， 原发性肾小球肾炎的病因常常不明 ， 目前认为多数与免疫有关 ， 临床常表现为水肿、高血压、小便检查出血尿、蛋白尿等 。
◆多囊肾
多囊肾是一种常见的遗传性肾脏病 ， 早期常无任何症状和体征 ， 大多数患者到40岁以后才出现腰痛、腹部不适 ， 血尿、蛋白尿、血压升高 ， 最后进入慢性肾衰竭 。
此外 ， 系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、高尿酸血症等疾病导致慢性肾功能衰竭 ， 在临床上也较为常见 。
几种检查 ， 为肾健康保驾护航
【这4类人，最易肾早衰！尽早注意，避免发生悲剧】慢性肾衰竭就像是“沉默的杀手” ， 许多患者在早期没有任何症状 ， 待到出现症状确诊时 ， 已经进入慢性肾脏病晚期尿毒症阶段 ， 贻误了治疗的最佳时期 。 其实 ， 只要定期体检 ， 肾脏病是可以早期发现的 。
◆验尿
尿常规的检查项目包括白细胞、红细胞、蛋白质、葡萄糖等 ， 如果尿中出现了蛋白尿、血尿等 ， 一定要到肾脏病专科进一步诊治 。
◆查肾功
尿常规对筛查肾脏疾病具有重要意义 ， 但尿常规不能替代肾功能检查 。 血肌酐和血清尿素氮是判断肾功能的重要指标 。
血清尿素氮是机体蛋白质代谢的终末产物 ， 受食物中蛋白质的影响 ， 因此测定前应根据要求严格控制饮食 。
导致有效循环血量减少 ， 肾小球滤过率降低 ， 尿素排出减少的疾病 ， 如急性失血、休克、脱水、大面积烧伤等 ， 也可引起血清尿素氮升高 ， 因此 ， 仅以血清尿素氮来评估肾功能还不够准确 ， 血肌酐不易受饮食影响 ， 比血清尿素氮更为稳定 ， 用来判断肾功能情况更为准确 。
由于肾脏具有很强的代偿能力 ， 在肾功能损害早期 ， 血肌酐浓度一般不升高 ， 只有当肾小球滤过能力降至正常的30%以下时 ， 血肌酐浓度才有明显的变化 ， 所以 ， 一旦出现血肌酐增高 ， 常提示肾功能减退 ， 需引起足够的重视 。


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