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血压升高，口腔先知！口腔内有2个症状，警惕血压有变

刘大爷最近发现牙龈经常少量出血 ， 没放在心上 ， 直到某天晚上 ， 看完电视剧准备躺下睡觉时 ， 突然感觉牙齿有鲜血冒出 ， 他赶紧坐起来吐掉 ， 谁知越吐血块越多 ， 这才慌忙到医院就诊 。
经医生检查 ， 刘大爷被确诊为高血压性牙龈出血 ， 好在 ， 通过牙周填塞治疗和降压治疗后才使牙龈出血止住 ， 血压稳定下来 。
在口腔科中偶有遇到因牙龈出血就诊 ， 最后却诊断为血压升高的患者 。
血压升高，口腔先知！口腔内有2个症状，警惕血压有变文章插图
为什么牙龈出血会和高血压联系到一起？
曾有研究统计提示 ， 心脑血管系统疾病的患者 ， 牙龈炎、牙周炎的患病率高达87.5%~90% ， 其实 ， 高血压与牙齿出血有直接关系 。 这是因为牙龈的血管丰富 ， 由于角化层较薄 ， 当血压过高时 ， 牙龈中的毛细血管易破裂 ， 导致牙龈突发性出血 。
广州医科大学附属第二医院口腔科主任医生翁志强表示 ， 高血压性牙龈出血可见于高血压病首发、高血压病血压不稳、高血压病未坚持服药、高血压病近期接受抗凝治疗病理 ， 还可见于冠心病 。
那么我们如何判断牙出血是普通出血还是高血压所致呢？高血压出血有3个特点 。
1、以中老年病人多见 ， 且多半是夜间发病
2、以牙龈自发性持续出血为主 ， 渗血量多 ， 可不断吐出鲜红血块 ， 出血部位多在靠后的磨牙牙龈缘部位 。
3、多有慢性牙龈炎或牙周炎病史 ， 测量血压偏高 。
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通常情况下 ， 对于非外伤性出血 ， 患者只要平复心情 ， 用干净的纱布压住出血部位 ， 并紧咬30分钟即可止血；同时避免吮吸、漱口、刷牙等行为 ， 避免血凝块的脱落， 如若仍无法止血则须及时就医 。
其实除了高血压 ， 许多全身疾病如出凝血疾病、营养缺乏、血液系统疾病等也会出现牙龈出血 ， 比如患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀 ， 肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠 。 又如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病 ， 常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止 ， 用一般的止血方法不易止住 。 此外 ， 肝硬化、肾炎后期等都有可能导致牙龈出血 。
血压的升高会导致口腔问题 ， 而降压药物的使用同样也有可能导致口腔问题 。 临床资料显示 ， 能够引起牙龈增生的药物比较少 ， 而降压药中的卡托普利和硝苯地平属于较为常见的牙龈增生药物 。 因此 ， 长期使用这两种降压药的患者应提高警惕 ， 若有以下症状 ， 建议及时停用可疑药物 ， 调整为其他降压药 。
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1、增生的牙龈覆盖牙体 ， 特别是已经达到牙冠1/2左右的 。
2、牙龈体积增大 ， 外观呈鲜红色、表明不平 ， 但质地柔软、富有弹性 。
3、严重的牙龈肿胀并发红 ， 但无触痛和出血 。
【血压升高，口腔先知！口腔内有2个症状，警惕血压有变】因此 ， 如果牙龈频繁出现问题 ， 一定要引起重视 ， 切莫忽视了某些疾病的早期信号 。


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