宝宝耳朵难看，多拉拉就好？先天性耳廓畸形，抓住这一黄金治疗期
指导专家：广东省妇幼保健院 耳鼻喉科 郭良芬 副主任医师
有些宝宝 ， 看着萌萌哒很是可爱 ， 但被一只（对）耳朵给拉低了颜值 ， 他们的耳朵 ， 虽没有软骨和皮肤的缺损 ， 但有的耳轮却不够圆润 ， 有的三角窝不够清晰等 ， 呈现出各种不够美观的形态 。 而民间一些观点认为：“刚出生时耳廓长得不是很好看也没关系 ， 多摸摸 ， 多拉拉 ， 大一点就会好一些了” ， 那么 ， 真的如此吗？
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耳朵是五官的一个重要器官 ， 是构成容貌主体感的要素之一 ， 耳廓的位置和形态正常 ， 可以使得面部容貌更趋和谐、完美 ， 具有重要的生理功能和美学意义 。
正常情况下 ， 耳廓呈现复杂而精细的三维立体结构 ， 有圆润的耳轮 ， 清晰地三角窝和耳甲腔 ， 附着于头颅两侧 ， 与颅面部成一定夹角 。 常见的耳廓畸形有垂耳、杯状耳、隐耳、招风耳、狒狒耳、耳轮畸形、耳轮脚横凸、环缩耳、混合畸形等 。
有些观点认为 ， 宝宝出生后耳朵长得不好看 ， 多拉一拉 ， 长大一些就会好一点了 。 事实上 ， 先天性耳廓畸形在新生儿期只有一小部分能在出生后5-7天左右恢复到正常 ， 大部分仍是需要进行干预 。 但很多家长却在犹豫中错过了宝宝的最佳矫正时期 ， 以致长大后因耳朵影响了美观而感到自卑等 。
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目前一般认为 ， 先天性耳廓畸形耳模矫正的治疗的最佳时间为出生后3个月以内 ， 越早越好 ， 最好是能在出生后5-7天就开始佩戴耳模矫正器 ， 部分耳廓畸形如隐耳在6个月大时矫治仍有明显效果 ， 对此类畸形也可适当放宽治疗的时间窗 。
这是因为 ， 受母体雌激素水平的影响 ， 出生时耳廓较为柔软 ， 这个时候实施矫治 ， 塑形效果会更好一些 。 而且新生宝宝末梢神经发育尚未完善 ， 不适感会相对低一些 ， 再加上出生3个月内的宝宝 ， 手还没那么灵活 ， 可避免对耳部的搔抓 。
耳模矫正器由底架、顶盖、牵引器、耳甲矫正器等组成 ， 使用时 ， 通过底架下的胶带固定在耳朵周围的皮肤表面 ， 再由牵引器、耳甲矫正器等进行矫正 。 矫正过程中 ， 要注意保持清洁干燥 ， 避免皮炎等的发生 ， 并注意做好随访 ， 以保证矫正效果 。
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矫正的具体时长需根据年龄、耳畸形类型、耳软骨软硬程度、治疗过程等多方面的因素综合考虑 ， 一般新生儿期开始佩戴的 ， 2周左右可以完成塑形 。 而满月后的婴幼儿则需戴的时间长一些 ， 约6-8周 ， 一般来说 ， 开始佩戴的时间越晚 ， 恢复越慢 ， 最后矫治佩戴的时间也会相对长一些 。
总之 ， 当您发现新生宝宝的耳朵有些与众不同时 ， 请不要等待、不要观望 ， 应尽早到耳鼻喉科就诊 ， 及早干预 ， 以免影响了孩子以后的身心发育 。 #清风计划##医联媒体超能团#
【宝宝耳朵难看，多拉拉就好？先天性耳廓畸形，抓住这一黄金治疗期】（通讯员：广东省妇幼保健院 林惠芳）
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