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早产|孕妇什么情况容易早产？

治疗妊娠早产儿早产

据世界卫生组织(WHO)统计 ， 全球每年约出生1500多万早产儿 。 早产不分国界、种族、肤色 ， 是一个全球性问题 ， 因此设立每年11月17日为世界早产儿日 。
面对早产 ， 我们应该如何应对？
早产|孕妇什么情况容易早产？文章插图
早产
指妊娠达到28周但不足37周分娩者 ， 此时娩出的新生儿为早产儿 。 早产儿各器官发育尚不够健全 ， 出生孕周越小 ， 体重越轻 ， 预后越差 。
为什么会导致早产？
早产分为自发性早产和治疗性早产 。 前者的主要危险因素有感染 ， 营养不良 ， 体重过轻 ， 吸烟 ， 宫颈机能不全 ， 子宫畸形 ， 多胎 ， 羊水过多 ， 精神压力过大等等 。
后者是由于母体或胎儿健康原因 ， 医生不得不在孕37周前终止妊娠 ， 称为治疗性早产 。
早产|孕妇什么情况容易早产？文章插图
图片来源：千库网
早产的先兆
早产的先兆表现缺乏特异性 ， 真假早产难以识别 ， 也有些早产并没有临产表现 ， 又容易漏诊 。 一般来说 ， 早产通常会出现以下征兆：
早产|孕妇什么情况容易早产？文章插图
图片来源：千库网
★下腹变硬
若孕妈发现下腹反复性变硬、变软 ， 尤其是过度劳累后 ， 需立即前往医院由医生综合判断 。
★阴道出血
少量出血是即将分娩的前奏 ， 但对于未足月的孕妈来说 ， 却是危险的信号 ， 往往预示着早产 ， 无论阴道出血多少 ， 需立即前往医院就诊 。
★阴道流液
阴道不可控性流液 ， 存在胎膜早破可能 ， 孕妈也需要积极就诊 。
早产对身体的危害不容小觑 ， 怎样来预防呢：
1、育龄女性一旦发现怀孕应尽快到正规医院就诊 ， 定期产前检查 ， 由医生来评估是否存在高危因素并进行处理 ， 同时指导孕期卫生 。
2、孕妈平日保持乐观心态 ， 尽量减少不良情绪 。
3、纠正不良生活习惯 ， 戒烟、戒酒；生活作息规律 ， 禁止劳累 ， 注意休息 ， 合理膳食 。
4、出现早产先兆 ， 及时就医 。
5、存在反复流产或早产病史 ， 可疑宫颈机能不全女性 ， 可行预防性宫颈环扎术或者放置子宫颈托预防早产 。
6、在医生指导下应用孕酮制剂 。
早产|孕妇什么情况容易早产？文章插图
【早产|孕妇什么情况容易早产？】图片来源：千库网
早产来临 ， 勇敢面对
● 充分休息 。
●使用糖皮质激素 ， 促进胎肺成熟 。
●抑制宫缩治疗：常用的药物有钙通道阻滞剂（硝苯地平）、前列腺素合成酶抑制剂（吲哚美辛栓）、肾上腺素能受体激动剂（利托君）、阿托西班、硫酸镁等等 ， 根据不同的孕周以及宫缩变化 ， 给予相应药物 。
●控制感染：注意白带化验 ， 必要时行分泌物培养 ， 给予预防性使用抗生素 。
另外 ， 当出现以下情况时 ， 需终止早产治疗：1.宫缩逐渐增强 ， 无法控制或早产临产；2.宫内感染 ；3.继续妊娠对母体危害大；4.妊娠≥34周 ， 应停止保胎治疗 ， 顺其自然 。
作者 | 北京市海淀医院 厉晓帆
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来源： 北京114预约挂号


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