必要|冠脉支架降价九成说明带量采购有效且必要
5日 ， 首轮国家高值医用耗材集中带量采购在天津开标 ， 参与投标的11家企业26个冠脉支架产品中 ， 来自山东吉威、易生科技、上海微创等8家企业的10个产品拟中选 。 带量采购后冠脉支架价格从之前的均价1.3万元左右下降至700元左右 ， 同企业的相同产品平均降价93% ， 降幅超过9成 。 按意向采购量计算 ， 共计节约109亿元 。
由于医药耗材市场规模大、占医院收入比重大、价格虚高和不规范使用乱象频发 ， 导致医用耗材领域一直是我国全面深化医药领域改革的关注重点 ， 此次冠脉支架带量采购是解决高值医用耗材价格虚高、不规范使用乱象的重要举措 。
本次采购借鉴了药品集中带量采购的经验 ， 通过招采合一、量价挂钩 ， 明确标的量 ， 减少流通环节 ， 促进价格趋于合理水平 ， 降低个人看病负担 ， 减少药械采购中的腐败滋生 。
我国医用耗材采购经历从2008年“医院和专家拥有最终决定权”的基于招标的目录准入和医院遴选准入相结合模式 ， 到2012年的“采购不带量、医院决定准入”的阳关挂网采购模式 ， 发展到2020年开始的“直接入院 ， 弱化医院对耗材的准入权限”的集中带量采购模式 。 在未来 ， 随着带量采购的常态化展开 ， 可以预见我国医用耗材的整体价格将迎来整体的大幅降价 。
尽管目前医用耗材的带量采购带来了一系列直观的益处 ， 但仍需要关注其后续对临床治疗、患者权益和药械行业发展带来的影响 ， 包括患者的选择权、医生的决策权等医保之外的自由选择权在带量采购政策下的保障问题 。 此外 ， 考虑到医用耗材市场需求对价格不敏感的特殊性 ， 单一形式的带量采购占据绝大部分市场份额时 ， 会影响整个产业创新和发展 。
（责任编辑：岳权利 HN152）
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