圣爱中医馆(武汉)|圣爱中医馆向贤德主任治疗中风先兆验案一则,中风先兆及时治疗验案分享
脑卒中 , 俗称“中风” , 大家现在对它都不陌生 。 在我国 , 每12秒就有一人发生脑卒中 , 每21秒就有一人死于脑卒中 , 已是危害人类健康的“头号杀手” 。 它骤然起病 , 令人猝不及防 。
中风虽然来势凶猛 , 但在发病之前 , 也是有一个演变的过程 。 其中有一个脑循环的轻微失调 , 但也有可自行恢复的情况 。 临床上表现为各种先兆症状 , 及时治疗 , 避免发生严重后果 。
1、头晕:中老年人中风前会反复突感头晕目眩 , 视物旋转 , 几秒钟后便可恢复正常 , 此情况有可能为小中风 , 应及早治疗 。
2、肢体麻木:中老年人出现肢体麻木的异常感觉 , 同时伴有头痛 , 眩晕 , 头重脚轻 , 舌头发胀 , 特别是同时伴有高血压、高血脂、高血糖或者动脉硬化病史的患者更应提高警惕 。 如有突然发生单侧肢体麻木 , 手脚无力 , 站立不稳 , 很快又能缓解 , 一定要引起重视 , 尽快就医 。
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3、视物不清:单眼或双眼突然黑朦 , 看不清东西 , 几秒或十几秒后便恢复正常 , 它是由视网膜缺血引起 , 同时伴有眼球运动异常和复视是中老年人中风最常见的先兆 。
4、原因不明的跌倒:运动神经失灵 , 产生共济失调与平衡障碍 , 容易跌倒 , 又很快能够站起来 , 时常发生在转头或者仰头时 , 这也是中风先兆 。
5、短时记忆丧失:发作时出现短时间的记忆丧失 , 对时间、地点、方向都不清楚 , 但谈话、书写和计算能力正常 。
6、说话吐词不清:突然说话不灵或吐词不清 , 甚至不能说话 , 口角歪斜 , 伸舌不能或者偏斜 , 但持续时间较短 , 不超过24小时 。 出现这种情况应引起重视 。
7、哈欠不断:如果没有疲倦 , 睡眠不足等原因 , 出现连续的打哈欠 , 极有可能是脑动脉硬化 , 缺血 , 引起脑组织慢性缺氧的表现 , 是中风的先兆 。
中风先兆治疗验案:
夏某 , 男 , 江汉区人 , 69岁 , 是医馆老患者 。 患高血压病近30年 。 疫情解封后到乡下探亲劳累 , 晚上感觉头晕 , 唇麻 , 舌硬 , 有时感右手大指麻木 , 右手乏力 , 到医院检查拍片后 , 坚持要用中医治疗 。 遂来圣爱中医馆武汉兴业馆就诊向贤德主任 。 2019年7月8初诊:血压178/105mmHg(1mmHg=0.133kpa) , 面红 , 心率75次/分 , 节律齐 , 无杂音 。 舌质暗红 , 舌边有瘀斑和瘀点 , 苔薄黄 , 脉弦 。 神经系统检查:四肢生理反射正常 , 未发现病理反射 。 心电图示:大致正常心电图 。 头颅CT未发现异常 。 诊断:高血压病 , 中风先兆 。 属阳亢动风 , 瘀血阻滞 。
首诊用药:川牛膝15g , 天麻15g , 钩藤15g , 全虫10g , 白僵蚕10g , 地龙10g , 夏枯草12g , 黄芩10g , 丹参30g , 赤芍10g , 桃仁10g , 红花10g 。 服用上方3剂 , 水煎服 , 每日一剂 。 2012.09.21复诊 , 舌硬 , 唇麻 , 指麻明显好转 , 血压下降140/85mmHg , 还感轻微头晕 , 右下肢仍稍感乏力 , 夜入睡困难 。 舌质暗红苔淡黄 , 脉弦 。 上方去夏枯草、白僵蚕 , 加首乌藤20g、炒枣仁30g 。 继续服用3次 , 共15剂 , 患者症状消失 , 血压正常平稳 。
按语:本例用天麻、钩藤、全虫、白僵蚕、地龙入肝经 , 平肝潜阳 , 熄风止痉 , 祛风通络 。 现代药理研究尚对脑血管有缓解痉挛之效;夏枯草清热散郁 , 黄芩苦寒气功热;丹参、赤芍、桃仁活血化瘀 。 方中地龙尚有通经活络之功 , 含蚯蚓纤维酶 , 有抗血栓作用 。 方用川牛膝 , 引血下行 , 并有补益肝肾、活血作用 。 综观方药从平肝和化瘀进行治疗 。 诸药合用达镇肝熄风 , 育阴潜阳 , 化瘀通络作用 , 使风阳不得上扰 , 血瘀改善 , 先兆症状消失 。
圣爱中医馆武汉兴业馆坐诊名老中医向贤德简介
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