科研圈|代糖饮料并不健康：可能增加心血管疾病风险，而且救不了你的体重
随着大家逐渐重视起每日的能量摄入 ， 近年来市面上售卖的“低卡、无糖”饮料越来越多了 。 既能吃到甜食 ， 又不需面对高卡路里摄入的罪恶感 ， 听起来像是一件两全其美的好事 。 尽管如此 ， 近期的一些研究显示 ， 虽然使用代糖饮料替代含糖饮料能够减慢人们的体重增长 ， 但食用添加代糖的饮料可能影响人们的代谢功能 ， 更有可能增加心血管疾病的患病风险 。
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撰文 李姗珊
代糖一般指低热量的甜味剂 ， 包括人工代糖和天然代糖 。 常见的代糖包括糖精（saccharin）、三氯蔗糖（sucralose）、阿斯巴甜（aspartame）以及甜菊糖等 。 由于添加糖类的食品一般带着数目惊人的卡路里标签 ， 食品工业纷纷选择在产品中添加代糖以迎合消费者的喜好 。 尽管代糖可能降低了热量的摄入 ， 但食用代糖是否能够影响体重仍然存在着诸多争议 。 此外 ， 近来一些研究发现 ， 长期食用添加代糖的饮料或许会对健康造成影响 。
吃代糖不一定能减重
2018 年 ， 美国心脏协会曾经发布健康建议 ， 推荐依赖含糖饮料的人群将添加代糖的饮料作为戒糖期间的替代品[1] 。 建议中表示 ， 代糖饮料可能显著降低能量摄入 ， 从而帮助人们减轻体重 。 然而 ， 心脏协会也指出 ， 如今还没有足够的证据展示该举措的有效性以及可能的副作用 。 尽管各类宣传“低卡/0 卡”的代糖添加饮料已经在市场中活跃了十余年 ， 这类饮料的减重效果仍然迷雾重重 。
今年 8 月 ， 一项发布于《美国心脏协会期刊》（Journal of the American Heart Association）的研究为该建议提供了一定的支持[2] 。 该团队招募了 203 个习惯每天至少喝一次含糖饮料的体重正常成年人 ， 并把他们分成了三组：一组改喝代糖饮料、一组改喝无糖饮料 ， 而剩下一组继续他们之前的习惯 。 研究者经过一年的跟踪观察 ， 发现三个组别在体重变化上没有显著差异 。
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不过 ， 改喝代糖饮料对于一个特定群体——腹型肥胖（abdominal obesity）人群有显著效果 。 当研究者对比改喝代糖饮料与含糖饮料的两组腹型肥胖人群时 ， 发现代糖饮料能显著减缓他们的体重增长：代糖饮料组的体重在一年间平均增长约 0.5 千克 ， 但继续喝含糖饮料的受试者体重平均增长了 4.4 千克左右 。 研究作者之一 David Ludwig 推测 ， 喝代糖饮料的措施只对腹型肥胖人群有显著作用 ， 这可能是因为这部分人群通常分泌更多胰岛素：当人们摄入糖分时 ， 机体会释放胰岛素 ， 敦促肝、脂肪和骨骼肌组织吸收糖分 ， 将其转化为糖原或脂肪 。 腹型肥胖人群分泌更多胰岛素 ， 或许能让他们对糖类的转化更为敏感 ， 转化出的脂肪也就更多 ， “而体脂较低的人对糖分转换没有那么敏感” ， Ludwig 指出 。
【科研圈|代糖饮料并不健康：可能增加心血管疾病风险，而且救不了你的体重】这项研究为代糖加上了一分——或许它能帮助部分人群抑制体重增长 。 然而 ， 不同种类的代糖对体重的影响也有所不同 。 去年 ， 普渡大学的团队在 123 个超重/肥胖人群中对比了含糖饮料与代糖饮料对体重的影响[3] ， 结果发现 ， 虽然食用三氯蔗糖、阿斯巴甜及一种甜菊糖的受试者体重没有发生明显变化 ， 但是食用蔗糖与糖精（一种代糖）的受试者在三个月后出现了显著的体重增长 ， 这表明 ， 尽管糖精是一种“低卡”的代糖 ， 长期食用仍可导致体重增长 。
改变代谢功能
尽管我们还不清楚宣称低热量的代糖是否能够导致增重 ， 一系列研究表明 ， 甜度比普通糖类高百倍的代糖可能不止激活了我们的味蕾 。
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