科研圈|代糖饮料并不健康：可能增加心血管疾病风险，而且救不了你的体重( 二 )
由于大部分代糖穿过人类消化道而不被消化 ， 它们能够直接接触到肠道菌群 。 2014 年 ， 《自然》（Nature）发表了首个将人工代糖与代谢疾病相联系的研究[4] 。 来自以色列魏茨曼科学研究院的研究团队发现， 喂食了 1 周糖精（saccharin）、三氯蔗糖（sucralose）以及阿斯巴甜（aspartame）等人工代糖的小鼠 ， 不仅肠道菌群的组成发生了显著的改变 ， 还表现出了葡萄糖耐受不良 。
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连续 7 天摄入人工代糖的小鼠出现了葡萄糖耐受不良 。 图片来源：sweetmatterphysicist
为了探究糖精是否是小鼠出现葡萄糖耐受不良的罪魁祸首 ， 研究人员们在添加糖精的培养皿中培养了没有食用过糖精的小鼠粪便菌群 ， 9 天后移植到至没有食用糖精小鼠的肠道中 ， 发现这部分小鼠也表现出了葡萄糖耐受力降低 。 这表明摄入人工代糖导致小鼠肠道菌群的功能发生了改变 。
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在添加糖精的培养皿中培养的肠道菌群能够导致小鼠表现出葡萄糖耐受不良 。 图片来源：sweetmatterphysicist
代糖还不只会对实验室小鼠的代谢功能造成改变 。 有研究显示 ， 食用三氯蔗糖可能导致人类受试者的胰岛素敏感性降低 ， 产生葡萄糖耐受不良 。 而这种影响在健康[5]与肥胖[6]人群中都可能出现 。
心血管疾病隐患
除此之外 ， 近来一项新研究显示 ， 长期食用代糖可能与心血管疾病相关 。 本周一于《美国心脏病学会杂志》（JASCC）上发布的一篇研究通讯显示 ， 与饮用含糖饮料相似 ， 引用代糖饮料也可能带来心血管疾病隐患[7] 。
这项来自于北巴黎索邦大学（原巴黎第十三大学）的研究分析了自 2009 年到 2019 年间 104,760 人的饮品消费习惯与心血管疾病患病率之间的关系 。 该研究招募受试者的平均年龄为 42.9 岁 ， 平均 BMI 指标为 23.7（据NHS ， 健康成年人的 BMI 指数范围为 18.5 - 24.9 [8]） 。
参加这项研究的受试者自加入开始 ， 需要每隔 6 个月在线上填报 2-3 张 24 小时内的饮食记录表 。 他们所填报的饮料分为含糖量大于 5% 的含糖饮料（如软饮、糖浆、果汁和水果饮料）、添加代糖的代糖饮料以及不添加糖类的饮料 。 团队还记录了这些受试者的心血管疾病首发病例 ， 团队关注的疾病包括中风、短暂性脑缺血发作、心肌梗死与急性冠脉综合征等心血管疾病 。 研究人员们通过医疗记录确认了受试者们在 2009 年到 2019 年间上述心血管疾病首发率 ， 并将这些数据与国家健康保险数据库（SNIRAM）和法国国家死亡登记数据库（CépiDC）进行了比对 。
研究发现 ， 不论是经常摄入含糖饮料还是代糖饮料 ， 心血管疾病的首次发病率风险都要比不喝糖类饮料的高：相比不喝饮料的人 ， 经常喝含糖饮料（平均每天摄入 185 毫升） 的受试者有 20% 的几率更可能患上心血管类疾病 ， 而经常喝代糖饮料的人（平均每天摄入 176 毫升）有 32% 的几率更可能患病 。
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图片来源：Flickr
尽管该研究的数据庞大 ， 一些研究者认为我们应当谨慎解读研究结果：首先 ， 该实验对于所有的代糖一概而论 ， 没有单独探讨哪个种类的代糖可能与心血管疾病相关 。 此外 ， 该研究没有统计受试者从其他渠道摄入了多少糖类 ， 这可能也对实验结果造成了影响 。 研究也表示 ， 我们还需要更多的研究来证明糖分摄入与心血管发病率之间具有因果联系 。
上千年以来 ， 人类都生活在糖分紧缺的社会中 ， 糖类由此逐渐成为了肌体用于调节血糖水平的信号之一 。 因此 ， 即便代糖是普通糖类的低卡替代品 ， 我们仍然应该对其保持节制 。 就如同来自伊利诺伊香槟大学的营养学研究者 Marta Yanina Pepino 所建议的 ， 我们应该把糖类摄入当作是生活中偶尔的消遣 ， 而非一种常态 。 “人们应适量摄取糖分 ， 无论它的卡路里多少 。 ”
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