孩子|【科普】这种“感冒”居然会让！人！变！丑！( 二 )
03
变丑
据调查 ， 儿童张口呼吸80%与鼻炎相关 。 鼻炎容易造成鼻塞 ， 当鼻塞严重 ， 患者会自动转为张口呼吸 。
长期的张口呼吸 ， 舌体会后坠下沉以打开口腔通道 。 长此以往 ， 可使面部发育障碍 ， 引起上颌骨变长、嘴唇变厚 ， 牙齿向外突出 ， 鼻梁扁平 ， 硬腭高拱 ， 牙齿排列不齐 ， 形成痴呆状“腺样体面容” ， 导致孩子越长越丑 。
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（右图为腺样体面容）
叁
无法根治 ， 重在预防
过敏性鼻炎的发病与遗传和生活环境、过敏原暴露密切相关 。
要根治永远不发作 ， 十分困难 ， 但通过严密的日常生活防护、合理的治疗 ， 可以减轻和改善症状、减少发作、甚至几乎不发作 。
过敏防护的核心是规避过敏原 ， 不接触或者减少接触 ， 或者减少吸入过敏原 ， 缩短过敏原在鼻腔停留的时间 。
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1. 如果是对花粉过敏 ， 春秋季空气中花粉较多时 ， 应减少外出 ， 外出时戴好口罩和眼镜 。
2. 如果是对尘螨过敏 ， 要保持家庭干净整洁 。 被子、枕头经常拿到太阳下晒一晒 。
枕头最好不要用羽绒的 ， 或者是毛绒绒的 ， 这个更加容易滋生尘螨 。
床单、被套等可以用 50～60℃ 的水浸泡清洗 ， 然后拿到太阳下暴晒 。
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3. 真菌比较喜欢温暖潮湿的环境 ， 最适宜生长的温度是 25℃ 左右 。 因此在预防上主要是保持室内干燥 ， 适当的降低房间的湿度 ， 这样可以减少真菌繁殖 。
4. 如果孩子对动物的皮屑过敏 ， 最好就不要养宠物了 。
如果一定要养 ， 也要注意宠物卫生 ， 尽量少接触孩子 。
5.蟑螂以及蟑螂的分泌物、粪便的成分也是非常常见的过敏原之一 ， 所以也需要消除、查杀蟑螂 ， 除了保持家里卫生的清洁 ， 必要时进行专业的杀虫处理；
6. 二手烟是过敏性鼻炎的一个高危因素 ， 但即使没有过敏的孩子 ， 也不应该让孩子处于有烟环境中 。
肆
用药：安全、有效、对症
过敏性鼻炎 ， 看起来和感冒很像 ， 但杀伤力完全不在一个量级 ， 它会伴随孩子的一生 。
眼下正是秋高气爽的美好季节 ， 但往往也是过敏性孩子的噩梦——打不完的喷嚏 ， 流不完的鼻涕……
如果确实需要用药控制 ， 儿童用药要遵从安全、有效、对症的原则 。
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鼻炎的常用治疗药物主要有抗组胺药、减充血剂、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂以及以上药物的联合用药 。
具体用什么药还得看医生的具体诊断 ， 千万不要自己随便买给孩子吃 。
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轻度过敏性鼻炎通常建议的疗程是至少 2～4 周 ， 中重度 1～3 个月 。
这是一个阶梯状减量停药的过程 ， 期间需要反复复诊 ， 由医生评估孩子症状和鼻黏膜情况 ， 再给与减量或者停药的诊疗安排 。
不要症状一有所缓解就马上停药 ， 否则容易导致复发 。
另外还可以常备生理盐水喷雾或者吸鼻器 ， 给孩子清洗鼻子 。
年纪较小的孩子可以使用生理盐水喷鼻 ， 大孩子可以使用洗鼻器洗鼻子 。
儿童免疫力较低 ， 家长除了要多锻炼加强幼儿自身免疫力外 ， 在呼吸道感染多发季节 ， 也要尽量少带幼儿去公共场所 ， 以免被感染 。
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来源：武汉儿童医院武汉市妇幼保健院
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