|男子20年每天1包烟，心脏比正常人大6倍!
大河报·大河客户端采访人员 魏浩
心脏扩大到常人的6倍!
当多数专家都认为他必须“换心”时 ， 郑州心专家张向立主任却认为 ， 常规的手术 ， 也能让患者症状缓解 。
50岁男子一年前出现不适 ， 病情迅速发展至心力衰竭
今年50岁的王先生 ， 从去年开始 ， 不明原因地出现腹胀、乏力的症状 ， 且时长时短 ， 偶尔还伴有咳嗽、咳痰等症状 。 休息一会后 ， 症状就会缓解 。
因为这个病反复发作 ， 王先生多次到当地医院就诊 ， 病情缓解后出院 。 然而2个月前 ， 王先生的胸闷、气短症状再次出现 ， 而且比之前更重 。 这一次 ， 当地医院的医生诊断他的病情为“心力衰竭” 。
经多方咨询和多家医院的医生推荐 ， 王先生来到郑州市心血管病医院(郑州市七院) ， 找到郑州心专家张向立主任 。
入院完善检查后 ， 专家发现王先生的病情 ， 比想象的情况更严重：心力衰竭 ， 心功能IV级 ， 主动脉根部瘤、全心扩大、主动脉瓣重度关闭不全、二尖瓣重度关闭不全、三尖瓣重度关闭不全、肺动脉瓣关闭不全、肺动脉高压、心包积液、胸腔积液 。
原以为要做心脏移植 ， 郑州心专家却选择了常规手术
“患者的左心室舒张末期内径达107mm ， 舒张末期容积达655毫升 ， 是正常成年人的6倍大小!”
因为王先生特殊的病情 ， 张向立主任组织了多次专家会诊讨论 ， 在讨论初期 ， 多数专家认为王先生的病情 ， 需要实施心脏移植手术 。
但张向立主任反复研究检查结果后 ， 认为常规的手术 ， 也能缓解患者的症状 ， 改善患者的预后 。
征得王先生和家属同意后 ， 10月9日上午10点开始 ， 由郑州心专家张向立主任、浮志坤副主任医师、杨恒医师等团队成员携手 ， 历时5个多小时 ， 成功为王先生实施了主动脉瓣和升主动脉置换和冠脉移植术(Bentall手术)、二尖瓣成形术、三尖瓣成形术、心脏表面临时起搏器植入术 。
术后 ， 王先生的症状逐渐缓解 。
术后一周 ， 患者心脏左室已经回缩至术前一半 ， 目前仍在向好发展 。
纠正不良生活习惯 ， 出现症状及早找专科医生就诊
张向立主任称 ， 通过患者本人和家属了解 ， 王先生的父母均有高血压史 ， 而且王先生发现高血压也有1年时间;
王先生还爱抽烟 ， 不仅每天抽一包烟 ， 而且抽烟已有20多年 。
这些都是导致患者出现相关症状的高危因素 。
“之所以病情发展到很严重的程度 ， 是因为患者就诊太迟 。 之前虽然发现有心衰 ， 但患者反复吃药 ， 疗效不佳 。 一直持续到心衰难以控制时 ， 才到专科医院求诊 。 ”
因此张向立主任提醒说 ， 患者如果出现心血管相关症状或疾病 ， 一定要找专科医生就诊 ， 以明确诊断并尽早治疗 。 以免病情延误 ， 或发展到更严重的程度 。
另外作为心脏移植专家的张向立主任也提醒 ， 不是所有心脏明显扩大 ， 心功能极差的病人均需要心脏移植手术治疗 ， 医生会严格评估患者病情 ， 反复论证 ， 如果有常规的治疗方案首选常规治疗 ， 如果评估后需要心脏移植 ， 尽早录入移植等待系统 ， 以免失去治疗机会 。
【|男子20年每天1包烟 ， 心脏比正常人大6倍!】
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