药师华子|除了服药之外，坚持运动的效果最好，预防脑出血和脑梗塞
华子在工作时会接触许多老年朋友 ， 有很多人跟华子说 ， 他们不害怕死亡 ， 到时候只要不“遭罪”就好 。 他们最担心的事 ， 就是患了重病 ， 自己失去生活自理能力 ， 只能没有质量的活着 ， 没有尊严地死去 。
所以脑出血与脑梗塞是老年朋友们最为恐惧的疾病 ， 因为中枢神经的损伤 ， 会导致严重的后遗症 ， 使身体落下残疾 。 不仅自己会受苦 ， 高昂的治疗费用也会拖累家人 。 那么 ， 要如何有效地预防脑出血与脑卒中的发生呢？
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脑出血与脑梗塞 ， 都称为脑卒中 。 前者为出血性脑卒中 ， 占全部脑卒中约30% ， 后者为缺血性脑卒中 ， 占全部脑卒中约70% 。 虽然发生的方式不同 ， 但两者都会造成大脑神经的损伤 ， 引起身体的功能障碍 。
造成脑出血的最重要的原因就是高血压 ， 因为长期的高血压 ， 会导致大脑中的小动脉失去弹性、脆性增加 。 在血压骤然升高的时候 ， 就可能导致血管的破裂引起出血 。 另一个引起脑出血的常见原因是淀粉样血管病 ， 与遗传及衰老相关 。 在较年轻的脑出血患者中 ， 常见的诱发原因是吸烟导致的脑血管损伤 。
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造成脑梗塞的主要原因有两种 ， 其一是发生动脉粥样硬化 ， 斑块会持续进展 ， 最终有可能堵塞血管；斑块本身如果不稳定 ， 也可能发生破溃 ， 会诱使血小板聚集 ， 形成血栓 。 其二是各种心脏疾病造成的心房颤动 ， 导致心房内血液流速减缓 ， 容易发生挂壁血栓 ， 脱落后就会形成栓子 ， 堵塞血管 。
动脉粥样硬化是造成脑出血和脑梗塞共同的疾病基础 ， 发生过脑出血的人 ， 再次复发为脑梗塞的概率非常高 。 所以在疾病的预防上 ， 两者采取的方法基本相同 。
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在造成脑卒中的危险因素中 ， 种族、遗传、性别、衰老等因素不可干预 。 但其他大多数的危险因素 ， 比如高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等因素是可以干预的 ， 这些也是预防疾病发生的主要方向 。
1、坚持药物治疗：有高血压、高血糖、高血脂等“三高”慢性病的人 ， 一定要控制好相应的指标 。 如果依靠生活干预不能控制 ， 就需要在医生指导下服药治疗 。 要明白慢性病无法根治 ， 但是可以通过规律服药控制 ， 从而减少对心脑血管的损伤 ， 避免疾病的发生 。
【药师华子|除了服药之外，坚持运动的效果最好，预防脑出血和脑梗塞】有动脉粥样硬化的人 ， 则需要服用他汀类药物来稳定斑块 ， 并且进行抗血小板治疗；有心脏病导致房颤的人 ， 除了对心脏病进行治疗外 ， 如果房颤不能消除 ， 则需要进行抗凝治疗 。 在药物的帮助下 ， 可以最大程度预防疾病的发生 。
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2、坚持规律运动：在药物治疗的同时 ， 还要采取生活方式干预 ， 要戒烟、戒酒、减轻体重 ， 饮食上要限盐（每天3~6克） ， 限脂（每天不超过25克） ， 多吃粗粮和蔬菜 ， 并且要坚持规律运动 。
缺乏运动是心脑血管疾病的独立危险因素 ， 坚持规律的有氧运动 ， 可以使慢性病患者的全死因风险减少近一半 。 但是要注意的是 ， 一般的轻体力活动 ， 以及断断续续的体育锻炼不能达到预防脑卒中的作用 。
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想达到有效的预防疾病作用 ， 每次运动时间不能少于30分钟 ， 每周总时间不能少于150分钟 。 而且运动强度要达到中等（呼吸频率加快 ， 可以说话 ， 但不能唱歌的程度） ， 同时再辅以肌肉强化训练 ， 防病的效果会更好 。
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