卫民医械|慢粒病友想停药？必须先过MR4.5这一关！
慢性粒细胞白血病病友要想停药 ， 需要达到的条件之一就是MR4.5 。 不少病友都不太明白什么是MR4.5 ， 不是病情好转就可以停药了吗？
其实慢粒病友想要停药 ， 应该达到深度缓解程度 ， 主要从血液学反应、细胞遗传学反应与分子学反应三个方面来判断 。 其中 ， MR4.5属于分子学反应层面 。
什么是MR4.5？
MR是指分子学反应 ， 4.5是指BCR-ABL转录本较基线值下降≥4.5个对数值 ， 白细胞残留数量为0.0032% 。 达到MR4.5是治疗慢粒的重要目标 ， 也是达到无治疗缓解的必要条件 。
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除了MR4.5 ， 想停药还有什么条件？
据2017年肿瘤内科学会指南显示 ， 除MR4.5（≥2年）外 ， 获得无治疗缓解的必要条件还有一线TKL药物治疗获得最佳疗效 ， 且TKL治疗时间大于5年 。 在诊断时慢性髓系白血病患者处于非高危组、慢性期 。
诊断时转录本为经典型 ， 或非经典型转录本可在4.5log动态范围内量化 。
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由此可见 ， 要想达到停药标准 ， 光是病情好转是不行的 ， 主要还在于服用TKL药物的时间长短与MR4.5是否达到 。 因此 ， 慢粒病友要想减撤药物 ， 一定要在医生叮嘱下进行！
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