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上海发布|【名医】你的心里长着一个开关，TA不好了，整个人都会不好


大家好 ， 我叫心脏瓣膜 ， 是心脏大家庭的重要组成部分 ， 主管开门和关门 。
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别看我职位低 ， 但是血液能不能正常流（你能不能很舒服） ， 全靠我了！
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如果我生病了 ， 可以霸气地说 ， 你整个人都会不好了 。 但是我既没有遗传性也没有明确的高危因素 ， 我发病是几乎人人都有可能遇到的 。 可能 ， 仅仅因为你年纪大了……
所以你很需要了解我——你身体里一个职位很低但是很重要的看门人 。
当然 ， 已经有心脏瓣膜狭窄和反流问题的亲请重点关注我~知己知彼百战百胜！
本期特邀嘉宾
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孟旭
上海市胸科医院瓣膜中心首席专家 ， 心外科主任医师 ， 博导、教授
一起走进心脏瓣膜的世界吧！
01
为什么要有心脏瓣膜？
相比较于总是喜欢坐着的人类 ， 心脏要活跃很多——它一刻不停地运动 ， 通过不断地收缩、舒张活动把血液输送到人体的所有器官组织 ， 为人体提供必要的氧气和营养 。
心脏在工作时 ， 左侧收缩力强于右侧 ， 是根据压力方向进行输送 。 那么怎样控制血流朝着一个方向流动 ， 而不是毫无规则地“潮涨潮落”？这就需要一个类似“阀门”的结构 ， 这就是我们——“心脏瓣膜”存在的意义 。
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那为什么心脏要控制血流方向呢？几个例子——比如送外卖 ， 要定向直线送达 ， 尽量不拐弯 ， 不来来回回走冤枉路 ， 才能保证又快又好的送到——心脏向各器官输送血液也是这个道理 。
心脏要高效率地将含氧丰富的血液输送到全身 ， 并同时通过血液流动清除身体中的代谢物等 ， 这些都需要在控制血流的方向的基础上才能做到 。
也就是说 ， 如果我们心脏瓣膜出问题了 ， 那么心脏向全身输送营养以及代谢掉身体废物就会出现问题 ， 意味着——整个人都不好 。
02
心脏瓣膜狭窄或反流产生的症状
如果我们生病了 ， 我们就会变得狭窄或者关闭不全 。
狭窄就是门开不开了使得血流通过的时候受到阻碍 。
【上海发布|【名医】你的心里长着一个开关，TA不好了，整个人都会不好】反流就是门关不上或者门关得不好使得血流在前进过程中又返回 。
这两种“生病”情况产生的后果是不一样的 。
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当我变得狭窄以后 ， 血液流出受阻使得后方血液瘀滞 。 血液滞留在心房 ， 反复循环 ， 慢慢的 ， 房间就变形肥大了 ， 导致的后果就是心房功能下降 ， 最后出现心功能不全 。
当因为我没有及时关闭而出现血液反流以后 ， 流出去的血液又返回心房 ， 也会造成心房和心室的变形 。
打个比方 ， 100个人需要从心房跑去心室 ， 由于房门关不上 ， 使得进入心室的30个人又回到了心房 ， 造成了心室原本有100个人提供的血量和营养 ， 现在只有70个人的能量 。 接着 ， 反复循环 ， 看起来有很多人在两个房间进进出出 ， 其实有效供给是不足的 ， 更会造成两个房间一起变大变形 。
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所以瓣膜反流比瓣膜狭窄产生的危害更大 。 但是从临床症状上 ， 心脏瓣膜狭窄、开不开的病人产生症状会早 ， 而心脏瓣膜关不上、反流的病人产生症状会晚 ， 因此不能完全按照症状的轻重来判断病情的轻重 。


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