关节骨头|少年轻轻一摔后小腿溃烂,胫骨缺失,卧床4年后,在广东省二院“重生”新腿( 二 )
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手术中
经过覃承诃团队近12个月的治疗 , 前后总共经历两次手术 , 小文的右胫骨竟然“无中生有”长了出来 , 脚踝部的肿胀情况也明显改善 。
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第一次手术后
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第一次手术后
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第二次手术更换外固定架
看着他不用拐杖就能站立 , 逐步可以无外力支撑而用双脚行走 , 小文的妈妈在一旁笑开了怀 。 痊愈之后 , 医生给他拆掉了外固定架 , 小文也可以不依靠支架自己行走了 。
一年后 , 医生进行跟踪随访发现 , 小文已经基本可以正常走路了 , 看上去跟其他健康人没什么两样 。
从14岁突然发病 , 到现在20岁基本康复 , 小文终于可以自信走在阳光下 。
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痊愈后拆掉外固定架
专家提醒:青少年出现四肢无故红肿胀痛应考虑可能患有急性骨髓炎
这种让小文卧床4年 , 险些截肢甚至要付出生命代价的疾病 , 叫做慢性骨髓炎 。 而这个病一般是由急性骨髓炎发展来的 。
广东省第二人民医院创伤骨科覃承诃主任介绍 , 急性骨髓炎由于化脓菌进入血流引起 , 常见病灶为上呼吸道感染、中耳炎、疖等 , 致病菌常为金黄色葡萄球菌等 。 扭伤和挫伤等所致局部组织损伤 , 是骨髓炎发生的主要诱因 。 主要病理变化为骨质破坏与死骨形成 , 严重病例的骨质内、外面都浸泡在脓液中 , 失去血供 , 形成大片死骨 。
急性骨髓炎多见于12岁以下儿童 , 10岁以下占70% , 常病发于胫骨上段和股骨下段 , 其次为肱骨和髂骨 , 发病前往往有外伤病史 。 “这可能与儿童运动较多 , 容易出现微小创伤诱发细菌入血有关 。 ”
“急性骨髓炎的特点是发病急 , 出现高热、寒颤和骨头局部的红肿、疼痛 , 治疗其实不算难 , 只要做到早期发现早期诊断治疗 , 经过抗生素及手术引流治疗 , 炎症都可以得到有效控制 。 ”如果任由其转变为慢性骨髓炎 , 则会有死骨形成 。 小文的情况之所以如此严重 , 与早期没有得到规范有效及时的治疗有关 。 盲信草药 , 也让他错失了治疗良机 。
【关节骨头|少年轻轻一摔后小腿溃烂,胫骨缺失,卧床4年后,在广东省二院“重生”新腿】因此 , 覃承诃主任郑重提醒 , 当儿童出现无故跛行或行走困难、发热、局部触痛 , 或伴有骨髓炎局部的红肿 , 就应该考虑急性骨髓炎的可能性 。 如不及时诊治 , 可能发展成慢性脊髓炎 , 造成死骨 , 甚至骨头脱落 , 影响正常生活、学习和工作 。
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